Während der COVID-19-Pandemie wird oft beschrieben als beispiellos, es ist eine neue virale Seuche, die die Forscher in UConn-Institut für die Zusammenarbeit auf Gesundheit, Intervention und Politik (InCHIP) sagen kann, bieten Unterricht über soziale und verhaltensbezogene Reaktionen auf Krankheit.
In einem speziellen Kommentar, der vor kurzem veröffentlicht im Journal of Behavioral Medicine, Lisa A. Eaton, associate professor der Menschlichen Entwicklung und Familie Wissenschaft und Seth C. Kalichman, professor von Psychologischen Wissenschaften, Adresse mehrere Ebenen von Krankheit intervention, begann vor 40 Jahren während der HIV – /AIDS-Epidemie.
Human immunodeficiency virus (HIV) und acquired immune deficiency syndrome (AIDS) wurden zunächst in 1981 als seltene Krebsarten unter Homosexuell Männer, haitianischer Einwanderer, intravenös Drogenabhängige und Bluter. Zwanzig Jahre später, die Einführung der protease-Inhibitoren und anderen antiretroviralen Medikamenten zur Verfügung gestellt Behandlung für die Krankheit, die verursacht hat, die über 32 Millionen Todesfällen weltweit.
„Sozial-und Verhaltens-Wissenschaftler dem Ziel einen Beitrag zur Eindämmung und zur Abmilderung von COVID-19 werden gut bedient, durch die Lektionen, die wir gelernt haben, in der HIV-Prävention und Forschung“, sagen die Forscher. „Die Lektionen, die wir gelernt haben sollten bewertet werden für, die Nutzung im Falle COVID-19 und für zukünftige Pandemien.“
Die Forscher sagen, dass die Sozial-Ökologische Modell von Gesundheit, das entwickelt wurde, um zu verstehen, wie die persönlichen und ökologischen Faktoren miteinander verknüpft sind, geholfen, die öffentliche Gesundheit Beamten lernen zum Leitfaden der Prävention und Behandlung von HIV/AIDS. Die Idee war, den Fokus von der Russisch-amerikanische Psychologe Urie Bronfenbrenner, die untersuchten die Wirkung von Umwelt-und sozialen Einflüssen auf die kindliche Entwicklung und führte zur Gründung des Head-Start-Programm im Jahr 1965.
Eaton sagt, dass, bis es einen Impfstoff oder eine heilende Behandlung, die die primäre option, um die Ausbreitung von COVID-19 hängt davon ab, soziale/behavioral Aktion, in Anbetracht der Anstrengungen, die von Gesundheitsexperten als auch von öffentlichen Beamten zur Förderung solcher Nachrichten.
Es gibt vier wichtige Bereiche, die dienen als Bezugspunkt für das Verständnis und die Ausarbeitung von auf sozial-und Verhaltens-Lektionen, ergab sich aus der Forschung in HIV-Prävention und-Behandlung: intrapersonelle Faktoren, interpersonale Faktoren, Gemeinschaft Einflüssen und gesellschaftlichen Aktivitäten.
Eaton sagt, änderung individuellen Verhaltens ist schwer zu erreichen, und dass mehrere Ansätze zur Begleitung von Veränderungen unerlässlich sind.
„An diesem Punkt sind wir hauptsächlich angewiesen auf soziale und verhaltensbezogene Reaktionen zu langsam COVID“, sagt Sie. „Einige der wichtigsten Dinge, die wir gelernt haben in Bezug darauf, wie Menschen reagieren, um die Prävention ist, dass nachhaltige Verhaltensänderung ist sehr anspruchsvoll. Eines der Beispiele, die ich verwenden, dass die meisten Menschen können beziehen sich auf die Erreichung und Aufrechterhaltung eines gesunden Gewicht, und das ist überaus schwierig, für die meisten Erwachsenen. Die Menschen sind sehr abgestimmt auf die Rationalisierung Ihrer Entscheidungen, gute und schlechte, wenn es um die Gesundheit geht. Wir sind bereit zu akzeptieren, ein gewisses Risiko, dass kommt mit die Vorteile des Lebens. Verhinderung COVID ist keine Ausnahme: die Menschen werden zu rationalisieren, warum Sie glauben, dass ein gewisses Maß an Risiko akzeptabel ist.“
Zur gleichen Zeit, Interventionen von Regierung und Gesundheits-Experten werden jedoch durch Misstrauen gegenüber den medizinischen Experten und fehlerhafte Verschwörung glauben, so wie Sie waren während der ersten Berichte über HIV/AIDS, sagen die Forscher, und solche Misstrauen und Zweifel basiert auf einer Geschichte der Missbrauch von gefährdeten Bevölkerungsgruppen, die Schwierigkeiten haben, Pflegebedürftige.
„Die historischen Auswirkungen von Rassismus darf nicht unterschätzt werden, und führt zu großen Ungleichheiten in der Gesundheitsversorgung Infrastruktur und Zugang“ Eaton sagt. „Obwohl einige Medien berichtet haben, machte es den Anschein, dass COVID gesundheitliche Ungleichheiten sind eine neue Beobachtung, die diese Ungleichheiten existieren und existiert haben, die über alle Krankheiten und gesundheitlichen Ergebnissen. Es ist kein Geheimnis, dass Menschen mit den meisten sozio-ökonomischer Benachteiligung sind auch zu Gesicht als die größten Hindernisse, um Zugang zu entsprechenden medizinischen Einrichtungen und Leistungserbringern. Personen zeigen, bis spät in der Krankheit Bühne zu Krankenhaus, nicht zeigen, bis überhaupt nicht, oder mit größeren Herausforderungen konfrontiert, um die Einhaltung einer Behandlung zu planen, sind Ergebnisse, die Teil des breiteren Kontext der Gesundheits Ungleichheit, die wir beobachtet haben, über die Geschichte der Medizin.“
Multi-level-Eingriffe in die community sind unerlässlich bei der Verhinderung der Verbreitung der Krankheit, beachten Sie die Forscher, und haben das Potenzial für hohe Wirksamkeit bei der Veränderung der Verlauf der Krankheit, aber muss auch dann beibehalten werden, wie Menschen sich ängstlich, um sich zu entspannen, Ihre Verhaltensweisen.
„Gesehen zu haben, einige der Verhaltensweisen und Wahrnehmungen entfalten in der HIV-Prävention, ist eines der Dinge, die mich beschäftigt, ist die Müdigkeit und wir beobachten es schon. Es gibt einige Leute, die nicht teilnehmen, soziale Distanz,“ Eaton sagt. „Wir sehen Gruppen ausgerichtet sind, zu protestieren. Die Leute beginnen zu rationalisieren, warum es okay ist, verbringen Sie Zeit mit anderen Menschen. Für mich, ich bin mir bewusst, diese Dinge, und ich finde mich noch ein Rationalisierung. Das ist die Müdigkeit, dass wir genau beobachtet, in der HIV-Prävention. Die Menschen setzen die Prioritäten unmittelbaren Bedürfnisbefriedigung im Gegensatz zur späteren langfristigen Gewinn. Es ist von entscheidender Bedeutung, um vor Müdigkeit mit dem einstellen der richtigen kulturellen Ton für die Unterstützung langfristig Gewinn. Ein Mangel an Ausrichtung in der Führung trägt zu der Spaltung, die wir momentan erleben, auf dem Boden-Niveau.“
Engagieren mehreren Bereiche in der Gesellschaft zu Adresse, Gesundheits-oder Umweltfragen ist ein Eckpfeiler für die Gemeinschaft oder soziale Mobilisierung, sagen die Forscher.
„Besonders in den frühen Tagen der HIV-Epidemie in den USA, community-Mobilisierung war schließlich sehr effektiv bei der schwierigen und sich verändernden Maßnahmen zur Bekämpfung von HIV auf Bundesebene,“ Eaton sagt. „Aber die Bemühungen wurden nachhaltig und schwer umkämpft. Beobachten wir ähnliche Muster mit COVID-19, wo die Gemeinden am stärksten betroffen (z.B. hohe Bevölkerungsdichte, Städte und Gemeinden zunächst betroffen) appellieren an die breitere Gemeinschaft für die nationale Ebene reagiert werden.