Kinder in niedrig – und Länder mit mittlerem Einkommen (LMICs) erhalten durchschnittlich 25 Antibiotika-Verschreibungen in den ersten fünf Jahren des Lebens, eine übermäßige Menge Schaden könnte, dass die Kinder die Fähigkeit zur Bekämpfung von Krankheitserregern sowie Zunahme der Antibiotikaresistenz weltweit, laut einer neuen Studie des schweizerischen Tropen-und Public Health-Institut (Swiss TPH) und der Harvard T. H. Chan School of Public Health.
„Wir wussten, dass Kinder in LMICs krank sind häufiger, und wir wussten, dass Antibiotika-Verschreibung Preise sind hoch, in vielen Ländern. Was wir nicht wussten war, wie diese Elemente übersetzt in die tatsächlichen Antibiotika-Exposition und die Ergebnisse sind ziemlich alarmierend“, sagte Günther Fink, der Erstautor der Studie und Leiter der Haushalt, Wirtschaft und Health Systems Research unit am Swiss TPH.
Die Studie—die erste zu betrachten, Gesamt-Antibiotika-Verschreibung bei Kindern unter fünf Jahren in LMICs—veröffentlicht am 13 Dezember in Der Fachzeitschrift Lancet Infectious Diseases.
Die Globale Gefahr für die Gesundheit
Antibiotikaresistenzen ist heute einer der größten Bedrohungen für die Globale Gesundheit und Entwicklung, nach der World Health Organisation. Ein Faktor, der auf diese Globale Gefahr für die Gesundheit ist der übermäßige Einsatz von Antibiotika weltweit. Frühere Studien haben gezeigt, dass Antibiotika overprescribed zu Kindern in vielen Ländern. In Tansania, zum Beispiel, mehrere Studien haben gezeigt, dass über 90% der Kinder, die den Besuch einer Gesundheitseinrichtung erhalten ein Antibiotikum, obwohl nur in etwa 20% der Fälle war die Behandlung tatsächlich erforderlich ist.
Das research-team von Swiss TPH und an der Harvard Chan School analysierten die Daten von 2007-2017 von Gesundheitseinrichtungen und Haushaltsbefragungen aus acht Ländern: Haiti, Kenia, Malawi, Namibia, Nepal, Senegal, Tansania und Uganda. Die Studie ergab, dass im Durchschnitt, Kinder erhalten 25 Antibiotika-Verschreibungen über fünf Jahre alt—eine „Bemerkenswerte“ schätzen, die Autoren schrieb, gegeben, dass zwei Antibiotika-Verschreibungen pro Jahr ist zu hoch angesehen wird in vielen high-income-Einstellungen. Die Ergebnisse zeigten, dass die Antibiotika verabreicht wurden in 81% der Fälle für Kinder mit einer Erkrankung der Atemwege, in 50% für Kinder mit Durchfall, und in 28% für Kinder mit malaria.
Die Forscher fanden, dass die Anzahl der Verschreibungen von Antibiotika in der frühen kindheit von Land zu Land unterschiedlich: Während ein Kind im Senegal erhalten rund eine Verschreibung von Antibiotika pro Jahr in den ersten fünf Jahren des Lebens, die ein Kind in Uganda war, die bis zum 12. Im Vergleich zu einer früheren Studie zeigte, dass Kinder unter fünf Jahren in Europa erhalten weniger als eine Verschreibung von Antibiotika, die pro Jahr im Durchschnitt. „Diese Zahl ist immer noch hoch, gegeben, dass die überwiegende Mehrzahl der Infektionen in dieser Altersgruppe sind viralen Ursprungs,“ sagte Valérie D’Acremont, eine Studie co-Autor und Leiter der Verwaltung der Fieber-Gruppe am Schweizer TPH.
„Was ist das einzigartige an dieser Studie ist, dass es ein viel umfassenderes Bild der pädiatrischen Antibiotika-Exposition in LMICs als das, was wurde zuvor gemeldet. Es vereint sowohl die Daten von Haushalten auf, wo und Wann die Kinder gebracht werden, die für die Pflege mit Daten aus direkten Beobachtungen der Mitarbeiter des Gesundheitswesens, die Fürsorge für kranke Kinder,“ sagte Jessica Cohen, Bruce A. Beal, Robert L. Beal, und Alexander S. Beal, Außerordentlicher Professor der Globalen Gesundheit an der Harvard-Chan School und senior-Autor der Studie.
Auswirkungen auf die Kinder
„Die Folgen der Antibiotika-overprescription nicht nur stellen eine riesige Bedrohung für die Globale Gesundheit, sondern kann auch Ergebnis in einer konkreten gesundheitlichen Auswirkungen für diese Kinder“, sagte Valérie D’Acremont. „Überschüssige Einsatz von Antibiotika zerstört die Natürliche Darmflora, die unerlässlich ist, um gegen die Erreger zu kämpfen.“