Wie ein Pennsylvania Arzt hielt einen virus-Ausbruch im Jahr 1934—mit Blut

Im Januar 1934, die Beamten an der Hill School gelernt, ein student ausgesetzt waren Masern über den winter Pause und beschränkt ihn auf die Krankenstation.

Dies war keine im Leerlauf vorsorglich von J. Roswell Gallagher, der Personal Arzt in die private boarding school in Pottstown, Montgomery County. Damals, die sehr ansteckende Krankheit, tötete Hunderte von Menschen jedes Jahr in den Vereinigten Staaten, und ein Impfstoff wäre nicht über Jahrzehnte entwickelt.

Doch war es nicht genug. Der student identifiziert, die nur als C. Y. in einer Fachzeitschrift, in der Zeit, entwickelt Symptome und infiziert zwei Schulkameraden, die behandelt wurden, auch für andere Krankheiten in der gleichen Krankenstation. Und bevor diese beiden Symptome entwickelt, Sie wurden entlassen, um Ihre Schlafsäle, wodurch Dutzende von Kommilitonen.

Gallagher unternahm Sie einen entscheidenden Schritt, dass Relevanz für, wie die Welt reagiert auf eine andere Infektionskrankheit im Jahr 2020: das neue coronavirus. Er extrahierte serum aus dem Blut des ersten Patienten mit der Begründung, dass es enthielt Antikörper, produziert von der Jungen Immunsystem—dann infundiert es in die Körper von 28 anderen Studenten, die zuvor noch nicht die Masern hatte.

Keiner von Ihnen wurde krank.

Gallagher war nicht der erste, um zu versuchen, diesen Ansatz gegen Viren, aber seine Mühe war ungewöhnlich erfolgreich und liefern wichtige Anhaltspunkte über die richtige Dosierung und das timing solcher Infusionen, sagte Arturo Casadevall, Vorsitzender der Mikrobiologie und Immunologie an der Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health.

„Es macht absolut Sinn“, Casadevall, sagte der zugrunde liegenden Konzept. „Aber das ist wirklich vergessen die Geschichte.“

Serum wurde auch verwendet, um Vorbeugung und Behandlung von bakteriellen Infektionen, in einigen Fällen, extrahiert aus dem Blut von Tieren, aber die Praxis, die weitgehend in Ungnade fiel durch die Mitte des 20sten Jahrhunderts mit dem Aufkommen von Impfungen und Antibiotika.

In diesem Jahr, chinesische ärzte haben wieder belebt das Konzept für den Kampf gegen das coronavirus, mit vielversprechenden ersten Ergebnissen, berichtet Reuters. Anstelle der Verwendung von serum zur Behandlung der Infektion verwendet, ärzte Blut plasma extrahiert wurden von geheilten Patienten. (Serum und plasma beide bestehen aus Flüssigkeit, die bleibt, nachdem Blutkörperchen entfernt wurden, aber Sie werden anders vorbereitet.)

Mike Ryan, der Leiter des Gesundheits-Notfall-Programm für die Welt-Gesundheit-Organisation, nannte das Konzept „einen sehr wichtigen Bereich zu verfolgen.“

Casadevall, beschrieben, die die Hill School episode in einem aktuellen Kommentar Stück für das Wall Street Journal, sagte, dass er gehört hat vorläufige Gespräche zwischen US-Infektionskrankheiten-Spezialisten darüber, ob, um zu versuchen, das Vorgehen gegen den coronavirus hier.

Eine wesentliche Determinante wird sein, wie gut das coronavirus kann abgewehrt werden mit anderen Maßnahmen, wie z.B. antivirale Medikamente, sagte er. Noch besser wäre ein Impfstoff, bisher aber keiner ist bereit für den Einsatz.

Verabreichung von Antikörper-beladenen serum oder plasma Krankenschwestern, ärzte und Sanitäter, wäre eine vernünftige Idee, die Hopkins-Wissenschaftler sagte. Die Behandlung würde nicht verleihen einen lang anhaltenden Schutz, einen Impfstoff zu entwickeln, sondern würde es ermöglichen, die Empfänger zu bekämpfen eine Infektion für mehrere Wochen, sagte er. Andere mögliche Kandidaten für eine solche Behandlung wäre Familienmitglieder von infizierten Menschen.

„Sie sozusagen erstellen Sie einen ring der Immunität“, sagte er.

1934, Gallagher-Betriebssystem war auf einen deutlichen Nachteil für die ärzte des 21. Jahrhunderts. Er hatte keine Möglichkeit zur Messung der Konzentrationen von Antikörpern im Blut der drei infizierten Studenten an der Hill School.

Zeichnung aus der Erfahrung von anderen, die versucht hatten, serum-Therapie, Gallagher Blut extrahiert von dem ersten Patienten auf dem 10. Tag nach seine Temperatur war wieder normal, mit der Begründung, dass der junge die serum würde immer noch ein hohes Niveau von Antikörpern von der Abwehr der Seuche noch keinen virus.

Aber der Arzt brauchte mehr serum, als das, was er in der Lage war, sich von dem ersten Patienten, er berichtet in der American Journal of Public Health. Er identifiziert insgesamt 66 Studenten, die nötig serum, weil Sie erfüllt zwei Kriterien: Sie hatte noch nie Masern hatte aber Kontakt mit Studenten.

So befahl er zusätzliche serum von einem New Yorker Labor. Die lab-serum verabreicht wurde zu 37 Schüler, während 28 Patienten mit serum extrahiert von dem ersten Patienten. Ein Schüler wurde nicht behandelt, für unbekannte Gründe.

Die 28 Schülerinnen und Schüler mit dem Patienten-serum aller tauchte unversehrt. Drei von den 37 Studierenden, der bekam den New York serum erlitten leichte Fälle der Krankheit.

Gallagher vermutet, dass lab serum enthielt ein niedrigeres Niveau von Antikörpern als das serum von den Patienten, wahrscheinlich weil die letzteren war nur 24 Stunden alt.

Ohne modernes Labor-equipment, er würde es nie wissen. Aber mit den tools, die er zur Verfügung hatte, Gallagher verdient, einen Platz in der öffentlichen Gesundheit Geschichte.