Nicht-ärztlichen Verschreibung Drogenkonsum ist eine häufige Ursache der Notaufnahme (ED) Besuche in den Vereinigten Staaten für die Medikamenten-bezogene Schaden, aber die Daten auf Effekte der nichtmedizinische Gebrauch von Arzneimitteln bestimmt sind, beschränkt. Mit National repräsentativen überwachung der öffentlichen Gesundheit Daten zu charakterisieren, die UNS ED-Besuche für Schäden, die durch nicht-ärztlichen Verschreibung Drogenkonsum, Ermittler bei der CDC und FDA-Bericht im American Journal of Preventive Medicine , dass über die Hälfte dieser Besuche werden von den Jungen Erwachsenen unter 35 und über 40 Prozent der Patienten kommen Unbewusste oder nach kardiorespiratorischen Versagen. Sie enthalten Empfehlungen zum Leitfaden Prävention Anstrengungen.
Nicht-ärztlichen Verschreibung Drogenkonsum, in der Regel definiert als die Nutzung ohne ein Rezept oder Nutzung für andere Zwecke als für die das Medikament vorgesehen ist, ist ein globales Problem. Die Zunahme der Morbidität von verschreibungspflichtigen Opioiden genannt wurde, eine Epidemie, und überdosierungen von sowohl verschreibungspflichtige und illegale Opioide führte das US Department of Health and Human Services (HHS) deklarieren Sie eine öffentliche Gesundheit Notfall im Jahr 2017.
Frühere Studien haben gezeigt, dass verschreibungspflichtige Opioide und Benzodiazepine werden Häufig missbraucht (von 11,5 Millionen Euro und 5,6 Millionen Personen in den USA, beziehungsweise im Jahr 2016). Da jedoch bei Wegfall des Drug Abuse Warning-Netzwerk nach 2011, detaillierten nationalen Daten zur Beschreibung der Morbidität von nicht-ärztlichen Einsatz von Medikamenten begrenzt.
Die Untersuchung, geleitet von Andrew Geller, MD, Division of Healthcare Quality Promotion, Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Atlanta, GA, USA, überprüften die Daten von einer National-repräsentative Datenquelle, die National Electronic Injury Surveillance System-Cooperative Adverse Drug Event Surveillance project“, zu identifizieren, die Medikamente mit der höchsten Anzahl von ED-besuchen für harms folgenden nichtmedizinische Gebrauch von Medikamenten und der Identifikation von Patienten, die an der größten Gefahr.
Erkenntnisse aus dieser Studie zu quantifizieren, wie Häufig verschreibungspflichtige Opioide, Benzodiazepine und andere Medikamente verursachen ED-Besuche nach der nichtmedizinische Gebrauch, die entweder allein oder in Kombination. In den USA, Schaden von der nichtmedizinische Gebrauch von Arzneimitteln führte zu über 360.000 Positionen, Verfahrwege der ED-Besuche in den USA im Jahr 2016, am häufigsten Benzodiazepine und Opioide, meist in Kombinationen mit anderen Substanzen wie illegalen Drogen und Alkohol. Die negativen Auswirkungen der nichtmedizinische Gebrauch von Medikamenten wurden Häufig schwere, mit fast einem Viertel der Patienten nicht mehr oder erleben kardiorespiratorischen Versagen, und zwei Fünftel der Patienten, die Hospitalisierung. Es gibt auch Bedenken über die nichtmedizinische Verwendung von nicht-Benzodiazepin-Schlaf-aids, Stimulanzien, Husten-und Erkältungsmittel Produkte, und gabapentinoids.
Die Daten zeigten, dass in den USA im Jahr 2016, gab es schätzungsweise 358,247 ED-Besuche für harms von der nichtmedizinische Gebrauch von Medikamenten.
- Zwei Fünftel (41 Prozent) dieser ED-Besuche führte zu Krankenhausaufenthalt, und fast ein Viertel (22,6 Prozent) der Besuche beteiligten Patienten, die nicht mehr reagiert oder erlebt hatte kardiorespiratorischen Versagen.
- Die eine Hälfte (50.9 Prozent) diese Besuche betrafen Patienten, die jünger als 35 Jahre alt sind. Nur einer von zwanzig (4,9 Prozent) besucht beteiligten älteren Erwachsenen (im Alter von 65 oder mehr Jahre alt).
- Die Benzodiazepine wurden die am häufigsten eingenommenen Medikamente (47 Prozent), gefolgt von verschreibungspflichtigen Opioiden (36 Prozent).
- Andere Substanzen wie Alkohol, heroin, Kokain und anderen illegalen Substanzen oder Medikamenten beteiligt waren, in 85 Prozent der Benzodiazepin-Fälle und 69 Prozent von verschreibungspflichtigen opioid-Fällen.
Die Ermittler weisen darauf hin, dass, obwohl Patienten, die für nicht-tödlicher überdosierung haben erhöhtes Risiko, eine weitere überdosis Naloxon, die hat gezeigt, Wirksamkeit in der tertiären Prävention der tödlichen opioid-überdosierungen, ist Sie nicht routinemäßig zur Verfügung gestellt überdosis Patienten, die bei ED Entladung. Sie schlagen vor, die Bemühungen zu erweitern Naloxon Verteilung könnte sich zunächst auf Patienten, die eine Notfall-Betreuung für schwere Symptome einer überdosierung. Neben der ED kann ein Ort, um zu beginnen Sekundär-präventive Interventionen wie eine kurze motivierende Gesprächsführung, Verbindungs-Patienten-to-peer-Navigatoren für die Nachsorge und Anbindung an oder Initiierung von Medikamenten-gestützten Behandlung.
Da andere Stoffe und weitere Pharmaka sind Häufig beteiligt, verschreibende ärzte sollten prüfen, die Durchführung spezifischer screening-Adresse polysubstance verwenden und, wenn gerechtfertigt, Behandlung Interventionen.
Für Patienten, Angehörige und Heilberufler, diese Ergebnisse markieren die Bereiche, in denen Interventionen können wahrscheinlich senken Patienten Schaden. Ersten, Patienten, die gebracht worden sind, um eine ED für überdosierungen nach der nichtmedizinische Gebrauch von Opioiden (oder Ihre Familie oder Freunde) können die am besten geeignete Leute zu bieten Naloxon.