Die multidrug-resistenten Pilz Candida auris hat in besonderem Maße betroffen, New York, Einrichtungen des Gesundheitswesens, die Fragen nach seiner Herkunft, ob er sich hier zu bleiben und die Einrichtungen des Gesundheitswesens haben, wurden davon betroffen.
Es wurden 319 bestätigte Fälle und vier wahrscheinlich diejenigen, die landesweite, da der Pilz, bekannt als C. auris, identifiziert wurde, in New York vor zwei Jahren. Die vier wahrscheinlichen Fälle sind einer weiteren Prüfung am Wadsworth Center, das Staatliche Labor in Albany. Mehr als 600 Instanzen der Infektion diagnostiziert wurden, Bundesweit.
Die Mikrobe kann durchgeführt werden auf der Unterseite der Schuhe, klammert sich an Oberflächen in Krankenzimmern, gedeiht auf Böden, und hält sich an Patienten Haut, Handys und Tabletts, sagte Gesundheits-Beamten. Es ist auch geruchlos und unsichtbar.
Q: Können Krankenhäuser identifiziert werden, die in Fällen von Pilz-Infektion?
A: Nicht, ohne außergewöhnliche Schwierigkeiten. Obwohl das state Department of Health zeigten, dass in neun Fällen und zwei Todesfällen mit C. auris traten in Nassau County, Vertreter für die Mehrheit der akutsomatischen Spitälern in Nassau sagte Newsday Sie hatte keine Fälle des Pilzes ab 2017 durch diesen Monat. South Nassau Communities Hospital nicht zu reagieren Newsday ‚ s Abfrage. Die staatlichen Gesundheits-Abteilung, nicht offen legen, die Namen der institution oder Institutionen, in denen die Fälle wurden bestätigt.
Q: Was ist drug-Resistenz?
A: Resistenzen ist eine der größten gesundheitlichen Bedrohungen, vor denen Kommunen heute weltweit. Es bedeutet, dass Infektionen können nicht mehr leicht behandelt werden mit den verfügbaren Medikamenten. In einigen Fällen, Infektionen können nicht behandelt. Drug-Resistenz tritt auf, wenn Organismen sind überbelichtet, um die Medikamente verwendet, um Sie zu zerstören. Überbelichtung Kräfte Krankheitserreger zu entwickeln, Mechanismen zu vereiteln, die Drogen. Ein Beispiel für überbelichtung ist die Verwendung von menschlichen Antimykotika in der Blumenzucht. Die Medikamente werden verwendet, auf Blumen, besonders Tulpen, mit dem Ziel der Verhinderung von Pilzinfektionen, Schäden an der pflanze. Aber die überbelichtung bewirkt, dass die Pilze zu entwickeln, Mechanismen zu stoßen, den Medikamenten und weitergeben, die Fähigkeit, seine Nachkommen.
Q: Ist der Missbrauch von Antimykotika, das einzige problem, die ärzte haben bei der Behandlung von C. auris Infektionen?
A: Nein. Big Pharma weitgehend aufgegeben hat, Forschung und Entwicklung von neuen antimikrobiellen Wirkstoffen, Medikamenten, die zur Behandlung von Pilzen und Bakterien. Manche ärzte fürchten, wir sind auf einem Weg, die Erreger haben sich unempfindlich gegen viele der vorhandenen Medikamente. Dies wird als multidrug-Resistenz.
Q: Sen. Chuck Schumer (D-NY) hat die Centers for Disease Control and Prevention, um zu erklären, C. auris eine öffentliche Gesundheit Notfall in New York, weil mehr als 300 Fälle bestätigt worden hier die Mehrheit der Befragten diagnostiziert Bundesweit. Wird diese Hilfe?
A: Wenn die CDC macht die Erklärung von New York wird kommen für Millionen von Dollar in Bundes-Notfall-Fonds. Der senator hofft, diese Mittel könnten verwendet werden, um die Entwicklung eines diagnostischen verbessert, dass ärzte “ Fähigkeit, schnell zu diagnostizieren, C. auris Infektionen. Aktuelle Diagnostik kann verwirren, C. auris mit anderen Candida-Unterarten. Die Finanzierung kann auch verwendet werden, zur Entwicklung der öffentlichen Gesundheit Kampagnen zur Sensibilisierung der Pilz, Schumer sagte.
Q: Warum ist C. auris als eine Bedrohung? Ist es schwerer als anderen Krankheitserregern, die Auswirkungen auf medizinische Einrichtungen?
A: Dr. Tom-Kühler, der Leiter der CDC, Pilzkrankheiten division, definiert C. auris als eine aufkommende multiresistente Erreger, das heißt, es wurde vor kurzem identifiziert, die in menschlichen Populationen und stößt die meisten—und in seltenen Fällen—alle Medikamente gegen. Der Erreger befällt der sickest der Kranken. C. auris war die erste Diagnose ein Jahrzehnt in Japan. Innerhalb dieser Zeit, es wurde diagnostiziert. Der Erreger mit anderen Schwellenländern, multiresistenten Infektionserregern, die in der Mehrzahl sind bakterielle. Multiresistente Infektionen aller Art sind schwierig und manchmal unmöglich, zu behandeln.
Q: Ist C. auris nicht therapierbar?
A: Dr. Matt McCarthy, ein Spezialist für Pilz-Krankheiten an der Weill Cornell Medizin in Manhattan, sagte, Kombinationen von aktuellen antimykotische Medikamente können die Heilung der Infektion bei Patienten. Aber die Sterberate ist hoch—etwa 35 Prozent—das haben Studien gezeigt. Zwei Patienten starben in New York City im letzten Monat, weil Ihre Infektionen waren „pan-resistant“, was bedeutet, dass die Pilze abgewehrt jedes Medikament, dass die ärzte verwendet.
Q: Ist wer auf eine Heilung?
A: Zahlreiche Bemühungen sind im Gange, um die Adresse C. auris. Zum Beispiel, Pilz-Experte Dr. Maurizio Del Poeta, der Stony Brook Renaissance School of Medicine, arbeitet auf eine Behandlung, die getestet in Tiermodellen. In New Jersey, ein biotech-Unternehmen, Scynexis, ist Sponsor der klinischen Prüfung von C. auris-spezifische Behandlung.
F: Haben andere Krankheitserreger verbreiten sich weltweit wie C. auris?
A: ja, viele. Das Muster wurde am häufigsten im Zusammenhang mit Bakterien. C. auris ist der erste Pilz, zeigen diese Tendenz. MRSA ist ein Bakterium, das war das erste zu zeigen, zeichnen sich in den frühen 1960er Jahren in mehreren Standorten weltweit. MRSA steht für Methicillin-Resistenter Staphylococcus Aureus. Die Bakterien tragen den Namen „methicillin-resistent“, was bedeutet, das erste Antibiotikum es abgestoßen. Aber MRSA verhindert auf zahlreiche Antibiotika. Eine andere Bedrohung-die sogenannten „Albtraum-Bakterien“ oder carbapenem-resistenter Enterobacteriaceae, die sich in den frühen 2000er Jahren und hat sich zu einem bedeutenden multidrug-resistenten Infektionen weltweit.
Q: Wie Krankheitserreger verbreiten?
A: Erreger sind auf der ganzen Welt bewegt durch den menschlichen Reisen, der transport von infizierten Tieren und kontaminierten ernten. Aber dies wird noch verschärft durch biologische Mechanismen in den Organismen selbst. Zum Beispiel, C. auris entwickelt hat, biologische Pumpen, die es ermöglichen, Sie zu zwingen, aus antimykotische Medikamente, die einfließen. Bakterien, auf der anderen Seite, haben mehrere Methoden des Widerstandes, sondern auch transportiert werden weltweit durch menschliche Reise und den transport von infizierten Tieren.
Q: Warum haben die großen Pharma-Unternehmen verzichten antimikrobielle Arzneimittel-Entwicklung?
A: die Meisten großen Pharma-Unternehmen, Links, Forschung und Entwicklung für diese Medikamente Jahren, weil der return on investment ist gering. Die Medikamente, die Kosten ein paar Cent pro Dosis, sind nicht moneymakers für Pharma-Unternehmen wie Krebs-Medikamente. Beispielsweise Krebsmedikamente, können Hunderte von tausenden von Dollar für ein Jahr Behandlung, auch wenn Sie nicht verbessern, den Zustand oder die erheblich das Leben verlängern. Sie tun, jedoch, Investoren anzuziehen und zu stärken, Big Pharma Gewinne.
ÜBER CANDIDA AURIS—C. auris, wie es bekannt ist, wurde verschanzt in New York knapp acht Jahre nach seiner ersten Detektion in Japan im Jahr 2009. Ärzte dort isolierten die Mikroben von einem Patienten, der hatte ein Ohr-Infektion. Aber, Studien in Süd-Korea von archivierten biologischen Proben vorschlagen, C. auris möglicherweise wurde deutlich, dass in diesem Land so früh wie 1995. „Auris Ohr bedeutet im lateinischen“, sagt Dr. Maurizio Del Poeta von der Stony Brook University, stellt fest, wie der Pilz zu seinem Namen kam. Wie wurde die Quelle von einem New-York-Ausbruch ist noch Gegenstand der Diskussion.
– Einige Wissenschaftler postulieren, dass C. auris verteilen sich rund um die Welt nach seiner Entdeckung in Japan. Andere, wie Del Poeta, vorschlagen, gleichzeitige Infektionen, begann weltweit, die alle um die gleiche Zeit.
– Die Mikrobe klammert sich an Oberflächen in Krankenzimmern, gedeiht auf Böden, und hält sich an Patienten Haut, Handys und Tabletts. Es ist geruchlos und unsichtbar.
– C. auris kann es zu tödlichen Blutvergiftungen, in die Menschen mit der geschwächten Immunität, die gehören organ-Transplantat-Empfänger, Personen mit Krebs, HIV/AIDS oder anderen Formen der Immunsuppression.