Ein team von Ermittlern identifiziert hat, ein cluster von vier Patienten mit Escherichia-coli-Bakterien tragen eine seltene Antibiotika-Resistenz-gen, mcr-1. Das gen macht die Mikroben resistent gegen colistin, ein Antibiotikum der Letzte Ausweg gegen einige multiresistente Infektionen. Drei dieser Patienten zeigten keine Symptome, erhöhen das Risiko der Ausbreitung. Die Forschung wird veröffentlicht in Antimikrobieller Mittel und Chemotherapie, ein journal der amerikanischen Gesellschaft für Mikrobiologie.
„Unsere Ergebnisse waren Teil einer prospektiven surveillance-Studie an Patienten mit einem geschwächten Immunsystem, und unsere Charakterisierung dieser Isolate ursprünglich vergab diese Art von Widerstand, da es nicht identifiziert ist, die durch herkömmliche drug susceptibility testing“, sagte principal investigator Anne-Catrin Uhlemann, MD, Ph. D., Associate Professor, Columbia University Vagelos College of Physicians und Chirurgen. „Während mcr-1 beschrieben wurde, die aus anderen teilen der Welt, es wurde sehr selten in den USA.“
Mit gesamte Genom-Sequenzierung, die Forscher fanden heraus, dass die Bakterien in jeder patient, während eng miteinander verwandt, nicht identisch waren. „Wir haben dann überprüft der klinische Verlauf jedes einzelnen und stellte fest, dass der erste patient hatte eine Infektion, während die anderen drei trug Sie nur die Bakterien in Ihrem Kot“, so Dr. Uhlemann. „Keiner dieser drei Patienten entwickelten eine Infektion mit diesen Bakterien.“
„Der Nachweis dieses Clusters zeigt die Potenziale für silent Verbreitung von mcr-1 in der US-Krankenhaus-Einstellung, durch asymptomatische Kolonisation“, so Dr. Uhlemann. „Unsere Ergebnisse stellen die früheste bekannte urkundliche Gesundheitswesen-verbundenen cluster von mcr-1 in den Vereinigten Staaten, und älter als ein Aktueller Bericht, der sich im Jahr 2017.“ Doch Dr. Uhlemann betonte, dass das team die molekularen Befragung von mehr als 500 Proben erkannt, keine zusätzlichen Fälle, und dass „die Kolonisation war nicht verbunden mit einer klinischen Infektion.“
Die Forschungsarbeit entstand aus der Beschäftigung mit der wachsenden Prävalenz von Antibiotikaresistenzen, sagt Dr. Uhlemann, feststellend, dass die aktuellen Vorhersagen lassen vermuten, dass bis 2050 resistente Infektionen verursachen mehr Todesfälle als Krebs.
„Wir sind routinemäßig zu untersuchen, die die Stuhlproben von Patienten nach Leber-transplantation für die Kolonisation mit resistenten Bakterien“, so Dr. Uhlemann. „Unsere Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit einer kontinuierlichen überwachung von mcr-1 und andere Formen übertragbar Widerstand zu polymyxins [eine Art von Antibiotikum] in den USA.“