In einem Kommentar veröffentlicht in der American Journal of Kidney Diseases, public health Forscher schlagen Anpassungen vor kurzem vorgeschlagenen Regel-änderungen wie Medicare zahlt für Dialyse-Dienstleistungen.
Medicare verbringt etwa $35 Milliarden jährlich zur Pflege für Personen, die mit end-stage renal disease (Nierenversagen), mehr als 7 Prozent der Medicare-die Summe der bezahlten Forderungen. Über eine halbe million Menschen, die regelmässig Dialyse-Behandlungen zu verwalten diese Bedingung, die eine Behandlung kostet durchschnittlich etwa 85.000 USD pro Jahr, so die Studie.
„Vor einem Jahr, Regel-änderungen wurden vorgeschlagen, die Begrenzung, wie viele Dialyse-Behandlungen pro Woche Medicare dafür bezahlen würden,“ sagt ersten Autor Adam S. Wilk, Ph. D. „Nephrologen, Patienten und andere Interessengruppen die Sorge geäußert, dass dies hätte den Effekt, die Begrenzung der Dialyse, den Zugang der Patienten zu Innovationen in der Behandlung, wie“ häufige Hämodialyse,‘, die das Potenzial haben, die Ergebnisse zu verbessern und die Qualität des Lebens in dieser Bevölkerung.“ Wilk ist assistant professor für Gesundheitspolitik und management an der Emory Rollins School of Public Health.
Unter dem aktuellen system, Medicare deckt drei hämodialysebehandlungen wöchentlich pro patient, aber es wird oft bezahlen Sie für weitere Behandlungen, wenn der behandelnde Nephrologe bietet ausreichende medizinische Begründung. Die vor kurzem vorgeschlagenen änderungen beschränken würden solche zusätzlichen Zahlungen auf die außergewöhnlichen Umstände (zum Beispiel, Patienten mit vorübergehenden, akuten Nieren-Behandlung braucht). Obwohl Nephrologen würde nicht daran gehindert werden, der die alle „extra“ – Behandlungen, die Sie glauben, sind notwendig, Sie würden in der Regel die Kosten zu tragen, dies zu tun.
In Ihrem Artikel, Wilk und Kollegen diskutiert, die die Grenzen der aktuellen Hinweise auf häufige Dialyse-Behandlung, die bis heute ergab gemischten Schlussfolgerungen. Die Forscher, die vorgeschlagenen änderungen an Medicare – Dialyse-payment-system wurden entwickelt, um diese Einschränkungen und geben Medicare die Flexibilität weiter zu modifizieren das system in der Zukunft, sobald neue Erkenntnisse ans Licht kommt. Unter den spannendsten Vorschlägen, Medicare würde schaffen eine neue, separate prospective payment-system für den häufigen Hämodialyse-Behandlung.