Einen neuen optimierten Ansatz für die Behandlung von akuter Unterernährung, die ebenso wirksam ist wie die standard-Behandlung, sondern wird frei Kapital zu erreichen, mehr Kinder mit lebensrettender Versorgung, entsprechend der neuen Forschung veröffentlicht in PLOS-Medizin.
Die Studie wurde geleitet von der International Rescue Committee (IRC), der London School of Hygiene & Tropical Medicine (LSHTM), und Aktion Gegen den Hunger.
Das Forscherteam testete eine vereinfachte, kombinierte Protokoll für die Behandlung von Unterernährung bei Kindern (6-59 Monate) durch eine cluster-randomisierte kontrollierte Studie in Kenia und Süd Sudan. Das Forschungsteam fand, dass dieses optimierte Protokoll, mit einem einzigen diagnostischen Kriterien und eine einzige therapeutische Nahrungsmittel, führte zu ähnlichen Anteilen von Kindern der Genesung von Unterernährung, wie die standard-Vorgehensweise. Darüber hinaus war es kostengünstiger-$123 billiger pro Kind erholt.
Dies ist wichtig, da fast 50 Millionen Kinder leiden an akuter Unterernährung, die zu einem gegebenen Zeitpunkt aber nur 25% erhalten den Zugang zu potenziell lebensrettende Behandlung.
Unterernährung ist der Grund für den Tod von etwa drei Millionen Kinder unter dem Alter von fünf jedes Jahr.
Experten rechnen mit einem Anstieg der Zahl unterernährter Kinder im Jahr 2020 als Folge der COVID-19. Das World Food Program vor kurzem prognostiziert, dass die Pandemie könnte die doppelte Anzahl von Menschen leiden akut hunger auf mehr als eine Viertel Milliarde bis Dezember 2020.
Derzeit, schwere und moderate akute Mangelernährung (SAM und MAM) behandelt werden, mit separaten Produkte und Protokolle, in separaten Programmen verwaltet separate UN-Agenturen.
Lead-Autor Jeanette Bailey, Ernährung, Forschung und Innovation zu Führen, an der IRC und der London School of Hygiene & Tropischen Medizin-Forscher, sagte: „Das derzeitige system für die Behandlung von akuter Mangelernährung ist Komplex und teuer, und erreicht die Mehrheit der Kinder. Viele Kinder diagnostiziert werden, nur, nachdem Sie haben, verschlechterten sich die meisten schweren und tödlichen Formen der akuten Mangelernährung. Vereinfachte Ansätze ermutigen könnte, Früherkennung und Behandlung, und letztlich Leben retten.“
Dr. Charles Owubah, Vorstandsvorsitzender von Aktion Gegen den Hunger, sagte: „Die Welt muss ein besserer Weg, um die Mangelernährung und Forschung wie diese ist der Schlüssel zur Schaffung es. Durch Innovation mit einfacher, kostengünstiger Behandlung Lieferung reduzieren wir die Belastungen für die Gesundheitssysteme und die Maximierung knapper Ressourcen.“
Die Behandlung von SAM ist derzeit, unterstützt von UNICEF und bietet ready-to-use therapeutische Nahrung (RUTF) für medizinisch unkomplizierten Fällen ambulant therapeutische Programme. Dies beinhaltet wöchentliche Besuche, oft zu Fuß, um ein Gesundheitszentrum zu erhalten Rationen von RUTF und lebenswichtigen Medikamenten.
Behandlung von MAM unterstützt Das World Food Programm bietet ready-to-use Ergänzende Lebensmittel oder angereicherte Mehle gemischt für den Einsatz in zusätzlichen Fütterung Programme, die Kinder sieht bi-weekly.
In dieser Studie wird die Behandlung für Kinder im Alter von 6-59 Monaten wurde einheitlich in einem Protokoll, mit einer vereinfachten diagnostischen Kriterien und eine einzige therapeutische Nahrungsmittel. Zwischen Mai 2017 und März 2018, mehr als 4.000 Kinder wurden eingeschrieben in der Studie, etwa die Hälfte erhielten standard-Behandlung, erhielt die Hälfte kombiniert Protokoll-Behandlung.
Am Ende der Probezeit das Forschungsteam untersucht Ernährungs-recovery-definiert als Kinder mit einem mid-upper arm circumference Messung von mehr als 12?5cm und keine ödeme für zwei aufeinander folgende Besuche (wöchentlich für SAM und bi-Wochenschrift für MAM).
Das Forschungsteam fand, Ernährungs-recovery in der kombinierten Protokoll (76.3%) abgestimmt, dass man durch standard-Behandlung (73.5%). Kein Unterschied zeigte sich auch in der Zahl der Todesfälle, Kinder, die nicht auf die Behandlung ansprechen, die auf Kinder übertragen wurden, um eine Anlage zur Behandlung und die Kinder beenden die Behandlung vorzeitig durch fehlende besucht.
Zur Beurteilung der Kosten-Wirksamkeit, die Forscher berechneten Kosten mit der accounting-Daten, interviews mit wichtigen Informanten und Fragebögen gegeben, um eine Teilmenge von Personal und alle Betreuer.
Die Menge der ready-to-use-notwendige Nahrung für ein Kind mit schwerer Mangelernährung, um vollständige Genesung zu erreichen war weniger in der kombinierten Protokoll (122 vs 193 Beutel), und das kombinierte Protokoll wurde $123 weniger pro Kind erholt ($918 v $1,041).
Dr. Marko Kerac von der LSHTM und die Studie leitende Autor, sagte: „die Anhaltenden und schweren Notfällen wie der COVID-19 Pandemie-Gefahr zunehmenden globalen Ernährungsunsicherheit und Mangelernährung und weitere Sorte, die bereits schwachen Gesundheitssysteme. Diese Studie ist ein wichtiger Schritt zum Schutz junger Menschen in den betroffenen Staaten, die von Krisen oder Konflikten, die jetzt und in der Zukunft.“
Diese Ergebnisse liefern neue Beweise zu unterstützen, die jüngsten Schritte von Schlüsselpersonen im UN-system ermutigt die Regierungen und humanitären Organisationen nutzen diese vereinfachte Protokoll in Ernährung Programme betroffen, die von COVID-19.
Die Autoren erkennen die Einschränkungen Ihrer Studie, einschließlich die Kombination von zwei verschiedenen Kontexten in einer einzigen Schätzung der Wirksamkeit, eine Studie in der Bevölkerung, das in Erster Linie, die zwischen 6-24 Monaten, was die verallgemeinerbarkeit älteren Kindern, und hoch ausfallenden, verursacht durch die kontextuellen Faktoren, die betroffen sind beide Arme der Studie gleichermaßen.