Veterans Health Administration medizinischen Einrichtungen stehen vor einer großen Herausforderung, wie Sie Scannen und geben Sie die medizinische Dokumentation in der Patienten elektronische Patientenakten, die nach einem audit vom Office of the Inspector General für das Department of Veterans Affairs.
WARUM ES WICHTIG IST
Basierend auf Daten, die audit-team berechnet, dass VHA medizinischen Einrichtungen haben eine kumulative medizinische Dokument Rückstand entspricht mehr als fünf Meilen von geschichteten Papier mit fast 600.000 einzelnen elektronischen Dokument-Dateien, die zurückreicht bis Oktober 2016.
Der Rückstand aufgebaut hat, zum Teil, weil VHA Personal war nicht Scannen und erfassen von Dokumenten in die elektronische medizinische Datensatz-system in einer fristgerechten Weise, wenn der Bericht auch darauf hingewiesen, personelle Engpässe haben dazu beigetragen, die Herausforderung.
Weiter verkompliziert sich die situation, die Prüfung ergab, war die Tatsache, dass beim medizinischen Personal scan medizinische Dokumentation, Sie sind nicht immer die Durchführung der entsprechenden überprüfungen und überwachung zur Bewertung der Qualität und Lesbarkeit der gescannten Dokumente.
Dies bedeutet, dass die VHA arbeiten müssen, um zu verbessern das management von scan-Aktivitäten, einschließlich Import, Indizierung und Lesbarkeit überprüft, und sollte auch die Festlegung und Umsetzung einer Trainings-Programm für den Verantwortlichen für das Scannen und indizieren in medizinischen Einrichtungen.
Das audit erkannte auch das Ausmaß des Problems, in Anbetracht spezifischer Rückstand details wie Beschreibungen der Dokumente, die Größe der backlog und Alter der ungescannte Datensätze werden nicht konsequent angegangen, als Teil des OIG-Inventar.
Eine weitere große Herausforderung beschrieben, die im Bericht war die Feststellung, dass die acht medizinische Einrichtungen besucht, die nicht konsequent Folgen, Bildungspolitik und Ausbildung von der Gesundheits-Informations-management-Personal variiert von Standort zu Standort.
Die Prüfung empfohlen, die VHA implementieren standardisierte Qualitätssicherung überwachung, und sicherzustellen ursprünglichen medizinischen Aufzeichnungen aufbewahrt werden, bis überprüft worden ist, dass jene Normen zur Qualitätssicherung eingehalten wurden.
DER GRÖßERE TREND
Die OIG-audit kommt von der VA in einem massiven Vorstoß in Richtung Digitalisierung. Im Juni, dem Department of Defense und der VA angekündigt, die Schaffung einer speziellen Stelle, um zu helfen, zu zentralisieren Entscheidungsfindung als die VA macht seine multi-Milliarden-dollar-elektronische Patientenakten aktualisieren.
Aber gerade in der vergangenen Woche, Politico berichtet, dass der VA die Modernisierung Anstrengung ist schon die Begegnung mit Straßensperren, die diese verzögern das Projekt für sechs Monate oder mehr.
AUF DER PLATTE
„Das VHA Bedürfnisse zur Verbesserung Ihrer Betreuung und medizinischen Einrichtungen‘ management um sicherzustellen, dass medizinische Dokumente korrekt gescannt und indiziert werden,“ die OIG-Bericht darauf hingewiesen.
„Während der audit-team-Website besucht, können weder die Häuptlinge von IHM, noch deren beauftragte zuständig für die überwachung von scan-Aktivitäten hatten immer eine direkte Kenntnis der scan-Prozesse und der Rückstand Daten innerhalb Ihrer Einrichtungen,“ Prüfer sagte.
Nathan Eddy ist ein healthcare-und Technologie-freelancer mit Sitz in Berlin.
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