Krebs-überlebende, die diagnostiziert wird, sind während der Adoleszenz oder im frühen Erwachsenenalter (Alter 15-20 Jahre) haben ein erhöhtes Risiko eines vorzeitigen Todes im Vergleich zu der Allgemeinen Bevölkerung. Sie haben ein erhöhtes Risiko von schweren oder lebensbedrohlichen Bedingungen im Vergleich zu einem Geschwister-Kontrollgruppe, die nach einer Beobachtungsstudie von mehr als 10.000 Krebspatienten von 27 Hochschulen in den USA und Kanada, veröffentlicht in The Lancet Oncology journal on International Childhood Cancer Day.
Der Studie beteiligten Menschen mit der Diagnose Krebs zwischen 1970 und 1999, so ist es nicht klar, ob die Jungen Erwachsenen diagnostiziert, kann heute erwarten, dass ähnliche Ergebnisse wie Behandlungen verbessert haben in den vergangenen Jahrzehnten. Dennoch, die Autoren sagen, Ihre Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit für langfristiges screening der Jungen Krebs-überlebenden, in Ihrem gesamten Leben.
Krebs im Kindesalter überlebenden bekannt sind, haben ein höheres Risiko eines frühen Todes und langfristigen gesundheitlichen Problemen in Bezug auf Ihre Behandlung, einschließlich Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Durchblutungsstörungen. Wenig ist bekannt über die langfristigen Auswirkungen der Krebsbehandlung auf die Jugendlichen und Jungen Erwachsenen jedoch.
Dr. Eugene Suh, Loyola University Chicago Health Sciences, USA, erklärt: „Während frühere Studien haben untersucht langfristige Ergebnisse für die Menschen, die überleben fünf oder mehr Jahre nach der Diagnose Krebs in der kindheit oder im Erwachsenenalter, unsere Studie ist die erste speziell untersuchen die gesundheitlichen Folgen für diejenigen, die diagnostiziert in der Adoleszenz und im Jungen Erwachsenenalter. Diese überlebenden haben das Potenzial, um zu Leben ein langes, gesundes Leben, aber Sie bleiben in Gefahr von gesundheitlichen Problemen als Folge Ihrer vorherigen Krebs-Behandlungen.“
In der neuen Studie, die Forscher untersuchten Daten aus der Childhood Cancer Survivor Studie, die tracking wurde die Gesundheitsergebnisse von mehr als 24.000 Menschen, die diagnostiziert wurden zwischen 1970 und 1999 in den USA und überlebt für fünf oder mehr Jahre nach der Diagnose.
Das team konzentrierte sich auf die Studie, die Teilnehmer waren im Alter zwischen 15 und 21 Jahren, die zum Zeitpunkt Ihrer ersten Krebs-Diagnose (5,804 Menschen). Zum Vergleich, das team nach dem Zufallsprinzip ausgewählt, eine Kohorte von Krebs im Kindesalter überlebenden diagnostiziert mit der gleichen Krebsarten vor 15 Jahren aus der größeren Studie-Datenbank (5,804 Menschen). Eine Dritte Gruppe der Geschwister ähnlichen Alters wurde auch rekrutiert, der für den Vergleich (5,059).
Die Forscher verfolgten die Sterberaten und Todesursachen für jede Gruppe. Sie haben auch untersucht die medizinischen Aufzeichnungen zum vorkommen von Krebs, die schwere gesundheitliche Probleme im Zusammenhang mit Herz -, Lungen-und Muskel-Skelett-systems sowie Stoffwechsel-und neurologischen Erkrankungen. Diese sind Häufig Folgen von Krebs-Behandlungen wie Strahlentherapie und Chemotherapie.
Basierend auf Ihrer Analyse, die Autoren schätzen, dass die Wahrscheinlichkeit, dass ein junger Erwachsener Krebs-überlebender Entwicklung einer schweren gesundheitlichen Zustand von 45 Jahren um 39% (in 2.6), verglichen mit 12% für Geschwister gleichen Alters (in 8). Die Risiken für die Menschen mit der Diagnose als Jugendliche waren niedriger als die von Krebs im Kindesalter überlebenden diagnostiziert vor dem Alter von 15 Jahren, in denen die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer schweren Zustand von 45 Jahren war bei 56% (mehr als eins zu zwei).
Das Risiko der Sterblichkeit jeglicher Ursache bei Jungen Erwachsenen überlebenden war fast sechs mal höher als zu erwarten wäre in diejenigen des gleichen Alters und Geschlechts in der Allgemeinbevölkerung (standardisierte Sterblichkeit-Verhältnis [SMR] 5.9, 1357 Todesfälle im Vergleich mit einem erwarteten 231.9). Das standardisierte Sterblichkeit-Verhältnis für Krebs im Kindesalter überlebenden wurde in ähnlicher Weise erhöht über der Allgemeinen Bevölkerung (SMR 6.2, 963 Sterbefälle im Vergleich mit einem erwarteten 155.7).
Früh heranwachsenden und Jungen Erwachsenen überlebenden waren 1,6 mal so wahrscheinlich zu sterben von Wiederauftreten oder Fortschreiten Ihrer primären Krebs im Vergleich mit der kindheit-Krebs-überlebenden (492 Todesfälle von Jugendlichen überlebenden im Vergleich mit 325 Todesfälle der kindheit überlebenden).
Die Unterschiede im Gesundheitszustand zwischen kindheit überlebenden und junge Erwachsene waren am bemerkenswertesten zwanzig Jahre nach der Diagnose. Die Forscher sagen, dies unterstreicht die Bedeutung der langfristigen Gesundheit screening für beide Gruppen von Krebs-überlebenden.
Dr. Tara Henderson, Associate Professor an der University of Chicago, USA, sagte: „Konzentrierte Anstrengungen sind erforderlich, um sicherzustellen, junger Erwachsener Krebs-überlebenden erhalten die langfristige Gesundheit überwachung, mit einem Schwerpunkt auf Brustkrebs-screening, zu reduzieren Ihr Risiko für gesundheitliche Probleme und einen frühen Tod. Studien haben gezeigt, dass die Anwendung solcher Programme ist schlecht, also müssen wir mehr tun, um heben die Bedeutung des lebenslangen Fürsorge für die überlebenden und Ihre Familien, sowie primary health care Provider. Auch brauchen wir weitere Forschung, um zu verstehen, wie Sie am besten zu liefern risk-based care für die überlebenden beinhaltet, dass sowohl Krebs-Spezialisten und primäre Leistungserbringer in der Gemeinschaft.“
Die Forscher warnen, dass Ihre Ergebnisse möglicherweise nicht generalisierbare Patienten heute, die sind, erhalten Sie wahrscheinlich verschiedene Behandlungsmöglichkeiten als in früheren Jahrzehnten.
Eine weitere Einschränkung ist, dass die Kohorte der überlebenden in der Studie enthalten nicht enthalten das volle Spektrum von Krebserkrankungen in der Regel gesehen in dieser Altersgruppe. Insbesondere diejenigen, die mit gonadalen Tumoren, Melanome und Schilddrüsenkrebs nicht enthalten waren, aber diese entfallen fast 40% aller Krebsfälle diagnostiziert im Alter zwischen 15 und 20 Jahren.