Standard-Programmen zur Behandlung von Zwangsstörungen sind nicht immer genug

Waschen Sie Ihre Hände, bis die Haut hängt in Fetzen gerissen, in einem Zustand der Panik über Bakterien und Infektionen—und nicht in der Lage sind, gesunden Menschenverstand zu benutzen und distanzieren sich von den belastenden Gedanken, die Kontrolle über Ihr Leben.

Jugendliche mit der Kontamination und waschen-Variante von OCD sind in der Regel nicht mehr krank, als die Kinder und Jugendlichen mit anderen Formen der Deaktivierung zwanghafte Gedanken und zwanghaftes Verhalten. Allerdings, wenn Sie haben schlechte Einsicht in Ihre Erkrankung, Sie finden es schwieriger, sich zu erholen und wieder gesund werden als ein Ergebnis des 14-wöchigen kognitiven Verhaltenstherapie, das ist die standard-form der Behandlung, die in Dänemark für OCD, Obsessive Compulsive Disorder.

Dies ist eine der Schlussfolgerungen einer kürzlich veröffentlichten wissenschaftlichen Studie, die Professor, Lehrstuhl Pro Hove Thomsen und Ph. D. student Sanne Jensen hinter sich. Sie sind angestellt bei der Universität Aarhus und Aarhus University Hospital, Psychiatrie, in Dänemark.

„Das Forschungsprojekt zeigt, dass auf längere Sicht, dass einige der Patienten, die zunächst erscheinen, zu reagieren positiv auf die kognitive Verhaltenstherapie leider nicht erhalten haben, die Hilfe, die Sie brauchen. Dies gilt insbesondere für junge Menschen mit Sauberkeit Rituale und reduziert Einblick in Ihren Zustand“, sagt Jensen.

„Das schlimme ist, dass Sie zunächst zu reagieren positiv auf die kognitive Verhaltenstherapie, und Sie deshalb verlassen die psychische Gesundheit Dienstleistungen, auch nach der 14-wöchigen Behandlung. Aber wenn wir uns mit Ihnen wieder nach drei Jahren, können wir sehen, Sie zeigen eine besorgniserregende Entwicklung—Sie sind schlechter geworden“, sagt Jensen über die Ergebnisse der Forschung, die soeben in der Zeitschrift der Kinderpsychologie und Psychiatrie.

Beide, Sie und die Studie ist senior researcher Pro Hove betonen, dass das Forschungsergebnis nicht in irgendeiner Weise untergraben den Wert der kognitiven Verhaltenstherapie, die Psychiatrie ist eine moderne form der aktiven Behandlung. Es ist charakterisiert durch Patienten, die Hilfe von einem Arzt zu praktizieren, mehr tun, was auch immer es ist, dass Sie fürchten, während Sie gleichzeitig die Ausbildung einer realistischen Bezug zur Außenwelt. Psychische Gesundheit service-standard Verlauf der Behandlung dauert 14 Wochen mit einer möglichen Verlängerung.

„Teil für das Gesamtbild ist, dass fast achtzig Prozent von denen, die wir untersuchten, waren so gut funktionieren nach der kognitiven Verhaltenstherapie, die nach drei Jahren mussten Sie nicht mehr OCD zu einem Grad, der erforderlichen Behandlung,“ sagt Pro Hove Thomsen.

Er bezieht sich auf die Ergebnisse, die nach der drei-Jahres-Zeitraum, Forscher gemessen, die gleiche low-level-Symptome, wie Sie nach Abschluss der Behandlung in nicht weniger als 210 von 269 Kinder und Jugendliche im Alter von 7-17 Jahren, die Teilnahme an der Studie. Nur 59 oder ca. ein in fünf der Jugendlichen wurden in eine beunruhigende situation, wo es war die Angst vor einem Rückfall, nachdem die drei Jahre vergangen waren.

„Wir sind glücklich, dass die Studie sehr genau identifiziert die Gruppe, die wir sollten ein wachsames Auge auf die nach dem Ende der Behandlung, nämlich Jugendliche mit Sauberkeit Rituale/Kontamination Angst und schlechte Einblicke in Ihr Zustand. Dieses wissen muss nun verbreitet werden, um sowohl ärzten und verwandten“, sagt Pro Hove Thomsen—wohl bewusst, dass die Ergebnisse der Forschung führen kann, um Mutlosigkeit bei besonders gefährdeten Patienten und deren Angehörigen. Jedoch, wie er es ausdrückt:

„Die Schlussfolgerung ist nicht, dass Sie sind dazu verdammt, ein Leben lang zu deaktivieren OCD, wenn du ein teenager bist, der mit Sauberkeit Rituale und schlechte Einblicke in Ihr Zustand. Es gibt auch junge Menschen aus dieser Patientengruppe, die nicht einen Rückfall erleiden. Im Gegenteil, die Schlussfolgerung ist, dass wir brauchen, um sich besser auf die folgenden, bis auf genau diese Patienten, weil wir sonst Gefahr lässt Sie im Stich. Vielleicht ist die Behandlung wiederholt werden muss, oder vielleicht gibt es eine Notwendigkeit zur Ergänzung der Therapie mit SSRI medicine“, sagt Pro Hove Thomsen.

Fact box: Viele Formen von OCD

Bis zu vier Prozent aller Kinder und Jugendlichen kämpfen mit deaktivieren obsessive Gedanken und zwanghaften Verhalten in einem solchen Ausmaß, dass Sie klassifiziert werden können, als Leid von OCD. Rituale und zwanghafte Verhalten viele Formen annehmen—zum Beispiel:

Sauberkeit Rituale/Kontamination Angst, in denen der patient fühlt, dass Sie Brutto-oder Sie haben Angst, von der Kommissionierung bis eine gefährliche Infektion durch Berührung von etwas, was jemand anderes hat bereits berührt. Typische Merkmale sind Vermeidungsverhalten (wie die Verwendung von einem Ellenbogen -, um Türen zu öffnen) und versucht, den potenziellen Quellen der ‚Ansteckung.“

Furcht vor Schaden verursacht, indem Sie irgendwie ‚falsch‘, wo der patient hat Angst vor Schaden für sich selbst oder für andere (indem Sie ein Brandstifter, Mörder, Sadisten), oder Angst hat, dass Sie z.B. einen Pädophilen. Typische Merkmale, die Angst, dass was immer es ist, der person fürchtet, ist eigentlich ein verkappter Wunsch mit den Patienten oft unsicher, ob seine oder Ihre eigenen Impulsen gesteuert werden kann.

Symmetrie/Horten, wo der patient muss Gegenstände oder Bewegungen in einer bestimmten Reihenfolge oder form der Symmetrie, oder hat irgendeine andere form der bestimmten Reihenfolge, wie die Wiederholung einer Aktion eine bestimmte Anzahl von Zeiten. Die Rituale müssen oft durchgeführt werden, in einer bestimmten Art und Weise und sind oft so zeitaufwändig, dass Sie fast anstrengend. Horten ist geprägt von einer Angst vor dem werfen etwas Weg, die nicht verworfen wurden—angefangen von den Buchstaben zu Werbe-und cast-off Kleidung.

Die Ergebnisse der Forschung—mehr Informationen