Immun-Außenposten im inneren der Niere Tumoren vorherzusagen, post-op-Ergebnis

Das Immunsystem baut „forward operating bases“ oder Lymphknoten-ähnlichen Strukturen innerhalb der Tumoren von Patienten mit Nieren-und andere urologische Krebserkrankungen, Forscher am Winship Cancer Institute der Emory University herausgefunden haben.

Patienten mit gut-unterstützt Immunzellen in Ihren Tumoren sind häufiger zu kontrollieren, Ihre Krebserkrankungen das Wachstum für eine längere Zeit—Erkenntnisse, die Sie leiten könnte, die Behandlung Entscheidungen nach Chirurgie für Nierenkrebs. Darüber hinaus die laufende Arbeit gefunden hat, die Beobachtung ist breit anwendbar an vielen Krebsarten, und könnte Forschern helfen erweitern der dramatischer, aber spärlich Vorteile der Krebs-Immuntherapie, um mehr Menschen.

Die Ergebnisse werden voraussichtlich in die Natur.

„Wir wussten, dass, wenn es mehr T-Zellen in einem tumor, der patient ist wahrscheinlich eine bessere Reaktion auf die Immuntherapie bei Krebs“, sagt führen Autor Haydn Kissick, Ph. D. „Aber wir waren auf der Suche auf eine grundlegende Frage: warum haben manche Tumoren haben viele T-Zellen in Ihnen, und andere nicht?“

Kissick ist assistant professor für Urologie und Mikrobiologie und Immunologie an der Emory University School of Medicine, Emory Vaccine Center und Winship Cancer Institute. Seine lab-in Zusammenarbeit mit Chirurgen und Onkologen an Winship zu prüfen, tumor Proben entnommen Patienten mit Nieren -, Prostata-und Blasenkrebs.

CD8-T-Zellen aufzuspüren und zu beseitigen Eindringlinge, in diesem Fall Krebszellen. Bei Patienten mit hoher CD8-T-Zellen, die in Ihren Tumoren, Ihr Immunsystem zu sein schien, besser ausgebildet zu unterdrücken Krebswachstum nach einer Operation, bei der eine kleine Zahl von Krebszellen (mikrometastasen) können lauern an anderer Stelle im Körper. Die Krebsarten, von denen, die hatten den unteren Ebenen von CD8-T-Zellen eher die Fortschritte, die vier mal schneller nach der Operation als solche mit höheren Ebenen.

Der Befund hat wichtige Implikationen, sagt Viraj Master, MD, durchgeführt, die viele der Nierenkrebs-op. In dieser situation, weitere Behandlungen werden nicht durchgeführt, es sei denn, oder bis Sie Nieren-Krebs wieder auftaucht, sagt Meister, wer wird professor der Urologie an der Emory University School of Medicine und Winship, Director of Integrative Oncology und die Überlebensrate.

„Auch nach potenziell kurativer Chirurgie für Nieren-Krebs, eine Mehrheit der Patienten erleben eine Wiederholung“, sagt er. „Aber mit diesen Informationen, könnten wir voraussagen, mehr sicher, dass einige Leute nicht brauchen etwas anderes—die Vermeidung von überdosierung. Mit anderen, die sind an der höheren Gefahr des Wiederauftretens wir eingreifen könnte, unverzüglich mit der adjuvanten Therapie oder weitere häufige Scannen.“

Die Ergebnisse bieten auch Einsichten für die Wissenschaftler interessiert, wie Sie das Immunsystem erfolgreich steuert, einige Krebsarten, sondern mit anderen, die T-Zellen werden zunehmend erschöpft und wirkungslos.

„Diese Studie führt möglicherweise zu neue Einblicke in warum die Immuntherapie kann so wirksam sein in einigen Krebs-Arten, aber nur selten funktioniert, in anderen wie zum Beispiel Prostata-Krebs, und könnte darauf hinweisen, dass ein Weg nach vorn für die Entwicklung von mehr wirksame Immuntherapie-Behandlungen,“ sagt Howard Soule, Ph. D., executive vice president und chief science officer für die Prostata-Krebs-Stiftung, die unterstützt das Winship-team die Arbeit.

Kissick und seine Kollegen waren überrascht, zu finden, „stem-like“ T-Zellen, oder Vorstufen des erschöpften Zellen, im inneren tumor-Proben. Stem-like T-Zellen sind diejenigen, die vermehren sich in Reaktion auf die Immuntherapie bei Krebs-Medikamenten, die wiederbeleben kann das Immunsystem die Fähigkeit zur Bekämpfung von Krebs.

„Lymphknoten sind wie ‚home-base‘ für den Stamm-wie T-Zellen“, sagt Carey Jansen, ein MD/Ph. D. student, der der erste Autor der Natur Papier. „Wir hatten erwartet, dass die Stammzellen-ähnlichen Zellen bleiben im lymphatischen Gewebe und bereitstellen von anderen T-Zellen zu infiltrieren und im Kampf gegen die Krebs. Aber anstatt, das Immunsystem scheint die Einrichtung einer Außenstelle, oder ein forward-Basis, innerhalb des Tumors selbst.“

Die Forscher fanden, dass andere immune Zellen, die sogenannten „antigen-präsentierende Zellen“ oder APCs, die in der Regel gefunden in Lymphknoten, kann auch gesehen werden, innerhalb von Tumoren. APCs Hilfe der T-Zellen herauszufinden, Wann und was Sie angreifen. Wie eine hohe Anzahl von CD8-T-Zellen, eine hohe Anzahl von APCs in Tumoren wurden auch ein Indikator für mehr progression-free survival in der Niere-Krebs-Patienten.

Die APCs und die Stammzellen-ähnliche Zellen wurden in der Regel zusammen in der gleichen „Nester“, in einer Weise, die ähnlich wie die beiden Arten von Zellen interagieren in den Lymphknoten. Diese Beziehung zeigte sich in Nieren-Krebserkrankungen und auch in Proben aus der Prostata und den Krebs der Harnblase.