Im Sommer 2017, ein Flugzeug gechartert, das von den Vereinten Nationen idled auf dem Rollfeld am Flughafen, am Horn von Afrika als die Beamten gewartet, für die endgültige Zollabfertigung zu liefern, die eine halbe million Dosen von cholera-Impfstoff in den Jemen. Inmitten des Landes ruinösen Krieges war die Krankheit außer Kontrolle geraten, mit tausenden von neuen Fällen berichtet jeden Tag.
Grünes Licht für das Flugzeug auf den Kopf nördlichen Jemen kam nie. Die U. N. war nicht in der Lage zu verteilen cholera-Impfstoffe in den Jemen bis Mai 2018 und der Ausbruch letztlich produziert mehr als 1 million Verdachtsfälle von cholera-Fällen, die Schlimmste cholera-Epidemie erfasst, die in modernen Zeiten und eine Katastrophe, dass medizinische Forscher sagen, können vermieden worden, wenn Impfstoffe hatte schon früher bereitgestellt.
U. N. Beamte die Schuld der stornierte Flug auf die Schwierigkeiten bei der Verteilung von Impfstoffen, die während eines bewaffneten Konflikts. Aber die Beamten mit der Kenntnis der episode sagte Der Associated Press, dass der wahre Grund war, dass die Houthi-Rebellen, die die Kontrolle über Nord-Jemen verweigerte die Impfstoffe geliefert werden, nach langen Monaten verlangen, dass die U. N. senden, Ambulanzen und andere medizinische Ausrüstung für Ihre Streitkräfte als Bedingung für die Annahme der Sendung.
Die Stornierung der Lieferung war nur einer der Rückschläge, die Hilfsorganisationen konfrontiert, die im Kampf gegen die cholera-Epidemie, die getötet hat fast 3000 Jemeniten.
Rettungskräfte und Beamte sagten, Sie haben gesehen, immer wieder Hinweise darauf, dass die Insider sowohl die Houthi-Regierung im Norden und den USA unterstützte Regierung im Süden haben abgesahnt Geld und Vorräte für die cholera-Impfung und Behandlung und verkaufte Sie auf dem Schwarzmarkt. In einigen Fällen, die Behandlung Zentren für die Menschen, die zugezogen hatte, die cholera, existierte nur auf dem Papier, obwohl die U. N. hatte ausgezahlt Geld, um Ihre bankroll Operationen, nach zwei Beihilfen Beamten vertraut mit den Zentren.
Die AP-Untersuchung der Bemühungen zur Bekämpfung der Krankheit in den Jemen zog, um vertrauliche Dokumente und interviews mit 29 Personen, darunter Beihilfen Beamte früher ansässig in dem Land, und Beamte aus den Gesundheitsministerien ausführen, indem Sie sowohl die Houthi-Rebellen und der International anerkannten Regierung im Süden. Fast alle diese Personen—darunter sechs Erleichterung und Gesundheit Beamten sagen, dass die Houthis waren verantwortlich für die Löschung der 2017 Impfstoff Versand—Sprach der Bedingung der Anonymität aus Angst vor Repressalien.
„Sowohl die Houthis und der Regierung von Jemen versuchen zu politisieren cholera“, ein Hilfe-Beamter sagte der AP.
„Die Houthis nutzen U. N. Schwäche,“ sagte der Beamte. „Korruption oder Hilfe Abwechslung und all das, weil der U. N. ist eine schwache position.“ Rettungskräfte wissen, dass, wenn der U. N. spricht aus, sagte der Beamte, „Ihr Visum wird abgelehnt und Sie würde nicht erlaubt werden, wieder in das Land.“
Cholera-Ausbreitung in ganz Jemen, die Ende 2016 und in 2017 und 2018. Es ebbte Ende letzten Jahres, aber wieder abgeholt in 2019. Eine neue Welle der Krankheit hervorgebracht hat, etwa als 150.000 gemeldeten cholera-Fällen und fast 300 tote seit Beginn dieses Jahres. Die ersten cholera-Impfstoff Laufwerke im Jemen nicht zu starten, bis Mai 2018 im Süden und August 2018 in den Norden, der Beihilfen und die Gesundheit der Beamten sagte der AP.
Ali al-Walidi, der Vize-Gesundheitsminister im südlichen Jemen und Youssef al-Hadri, der Sprecher der Houthi-run Gesundheitsministerium im Norden, beide leugnen es zu Verzögerungen bei erste cholera-Impfstoffe in den Jemen zu Beginn des Ausbruchs.
Al-Hadri sagte, behauptet, dass die Houthis blockiert die Lieferung von Impfstoffen in den Jemen, sind falsch.
„Das ist alles haltlos, und ich fordere die Behörden sagen, das offiziell“, sagte er.
Geert Cappelaere, der Nahost-Direktor von UNICEF, die U. N. children ‚ s relief agency, lehnte es ab, die Schuld eine bestimmte Gruppe für die Eindämmung des 2017 Versand.
„Wichtig ist, dass die Impfstoffe, die benötigt wird, um in haben letztlich gegangen und haben erreicht die Menschen, die benötigt werden, geimpft werden“, sagte er. „Hat sich das einfach und leicht? Absolut nicht. Jede Sendung wurde problematisch zu bekommen, wegen der langen Genehmigungs-Zeit“ und wegen der „Skepsis der Behörden auf beiden Seiten“ über den Wert der cholera-Impfstoffe.
Einem Verwüsteten Land
Mehr als die Hälfte der jemenitischen Krankenhäuser und andere Gesundheitseinrichtungen wurden beschädigt oder zerstört, seit der Krieg begann, im Jahr 2015, nach Houthi Kräfte überrannten viel von dem Land und Saudi-Arabien und andere Arabische Nationen, mit der Unterstützung von den Vereinigten Staaten, startete Luftangriffe und verhängten Blockaden auf Rebellen gehaltenen Gebiet.
Der Konflikt, der getötet hat mehr als 60.000 Menschen und viel von Jemen wurde am Rande der Hungersnot. Eine AP-Untersuchung veröffentlicht, die im Dezember ergab, dass die Fraktionen auf allen Seiten der jemenitischen Krieg blockiert haben Nahrungsmittelhilfe in den Gruppen der Verdacht der Untreue, lenkte es zu den front-line-Kampf-Einheiten oder verkauft es für Gewinn auf dem schwarzen Markt.
Mehr als 19 Millionen der jemenitischen 29 Millionen Menschen haben keinen Zugang zu angemessener Gesundheitsversorgung, und mehr als 17 Millionen nicht haben, sauberes Wasser, entsprechend dem U. N. Diese sind die wichtigsten Bedingungen für die Ausbreitung von cholera, einer Krankheit, verursacht durch Kot-verdorbene Wasser und Nahrung. Cholera kann schnell töten, wenn unbehandelt, seinem Opfer abgelassen, die durch Durchfall, Erbrechen und Fieber.
Die erste große cholera-Ausbruch kam Ende 2016, was mehr als 25.000 Verdacht auf und die Tötung von mindestens 129. Bald danach, im April 2017, die Krankheit brach erneut, diesmal Verbreitung bei noch mehr rasendem Tempo. Innerhalb von zwei Monaten, mehr als 185.000 Verdacht und 1.200 Todesfälle wurden berichtet. Eine lokale Entwicklungshelferin in Nord-Jemen, erinnert sich Haus um Haus mit sterbenden Kindern, Ihren kleinen Körper geplagt von schweren Durchfall.
Als U. N.-Beamten versucht zu hetzen orale Impfstoffe, um die Ausbreitung, einige Houthi-Beamten behauptet, Impfstoffe unwirksam waren. Ein paar verbreitet Nachrichten über soziale Medien zu behaupten, dass Impfungen schädlich sein könnte, um Kinder. Vier Beihilfen Beamten und einem ehemaligen Houthi-Gesundheit-Beamter sagte, dass einige Rebellenführer vorgeschlagen, dass die Impfung planen eine Verschwörung durch die USA und Israel benutzen die Jemeniten als Versuchskaninchen.
Ein ehemaliger leitender Beamter in der Houthi Gesundheitsministeriums sagte, die Bedenken in Bezug auf die Impfstoffe, die Sicherheit der waren ein Vorwand. Rebellenführer hatte eine Liste von Anforderungen und versucht zu verhandeln, mit U. N.-Beamten für Geld und Ausrüstung, sagte er.
Während der Wochen der Verhandlungen über die Impfstoff-Programm, die Rebellen verlangten, dass U. N.-Beamte senden, X-ray-Maschinen und andere Gegenstände, die Sie benutzen konnte, um die Behandlung verwundeter Kämpfer an der front, die sich nach dem alten Gesundheitsministerium offiziellen und drei Beihilfen Beamten.
Al-Hadri, der Sprecher der Houthi-run Gesundheitsministerium, bestritt, dass die Houthi Behörden forderten die Medizin und die medizinischen Geräte werden eingesetzt bei der Behandlung von Frontsoldaten. Cappelaere, UNICEF für den Nahen Osten-Chef, sagte, er habe keine Kenntnis von Beihilfen Beamten Verhandlungen mit den Behörden im Jemen bei den Anstrengungen zu importieren cholera-Impfstoffe.
Die Sendung
Schließlich, im Juli 2017, U. N.-Beamte glaubten, Sie hätten den Startschuss zu bringen, die sich in cholera-Impfstoffe. Eine halbe million Dosen wurden auf ein Flugzeug verladen, die in dem kleinen afrikanischen Republik Dschibuti.
In der letzten minute, Hardliner in der Houthi-kontrollierten Gesundheitsministeriums sagte der U. N. Sie würde nicht zulassen, das Flugzeug zu landen.
Öffentlich, die U. N. die Schuld der änderung der Pläne auf Sicherheit und Logistische Herausforderungen bei der Bereitstellung von Impfungen über Jemen-Konflikt-zerrissenen Landschaft. Ein Sprecher der U. N. s Welt-Gesundheits-Organisation sagte damals, dass die Bereitstellung von Impfstoffen „Sinn machen“ in Bezug auf die Bedingungen am Boden, hinzufügen, dass der Impfstoff-Dosen sollen für den Jemen würde wahrscheinlich weitergeleitet werden, um Orte, „die Sie benötigen könnten mehr dringend.“
U. N. Beamte geschickt, die Sendung zu Süd-Sudan, in Zentralafrika, wo die Krankheit vor kurzem ausgebrochen. Die cholera-Ausbruchs in Südsudan linken 436 tot aber erklärt wurde, über die von Anfang 2018, hauptsächlich wegen der Einführung von Impfstoffen, die während des Ausbruchs ist der Anfang.
Der Ausbruch im Jemen ging, ungebrochen.
Hager Taher, eine 27-jährige Mutter von zwei war eine von Hunderten, starb an cholera in den Monaten nach der Impfung Lieferung in das Land abgesagt worden. Taher war in den letzten Tagen der Schwangerschaft, das Leben in dem Dorf al-Ghareb, einer verarmten Gegend in der Houthi-kontrollierten nördlichen Provinz Hajjah, wenn Sie begann zu Erbrechen und zeigt cholera-ähnliche Symptome.
Das einzige Gesundheitszentrum im Dorf fast 1.200 Personen, wurde ein Gebäude mit zwei Zimmer und ein paar Betten. Als die Zahl der mutmaßlichen cholera Fälle wuchs, lokalen Behörden, eine Schule zu erhalten, Patienten, die hatte auf dem Boden liegen in das leere Klassenzimmer.
Taher wurde geschickt, um ein Krankenhaus führen Sie von Ärzten Ohne Grenzen, in der Stadt von Abs. Sie entwickelte sich bald zu Komplikationen und war in einem anderen Krankenhaus in der Nähe. Es war dort im September 2017, ist, dass Sie gestorben ist. Ihr Kind wurde lebend geboren, starb aber vier Tage später.
„Es ist der Wille Gottes,“ Ihr Mann, Mohammed Hassan, sagte der AP. „Es gibt nichts zu tun.“
Taher war einer von 16 Menschen berichtet, starb an cholera in Ihrem Bezirk in Hajjah. Hunderte weitere wurden infiziert.
„Der Bezirk war atmete durch cholera“, sagte Ibrahim al-Masrahi, ein Gesundheits-Arbeiter verantwortlich zu sammeln, Epidemie überwachung berichten.
Bis Ende 2017 soll die Zahl der gemeldeten cholera-Fällen in Jemen hatte, schwankte der Vergangenheit 1 million, mit mehr als 2.200 tote. Die Ausbreitung der Krankheit nachgelassen, für eine Zeit, aber erholt wieder in den Frühling und Sommer 2018, hinzufügen von einem anderen als 370 000 gemeldeten Fällen und 500 weitere tote.
U. N. Beamte weiter kämpfen, um einen Weg finden, wie cholera-Impfstoffe in das Land.
Houthi-Beamten hielt eine Abfolge von Sitzungen während viel 2017 und in 2018 zu prüfen, Wissenschaft und Politik Fragen rund um Impfungen. Im Frühjahr 2018, nach science-panels genehmigt zu bringen cholera-Impfstoffe in das Gebiet der Rebellen, Gesundheitsminister Mohammed Salem bin Hafiz gab U. N. Beamten der Startschuss zu bringen in fast 900.000 Dosen von cholera-Impfstoff, laut Dokumenten, die durch die AP.
Dann zwei seiner Stellvertreter, die beide gut vernetzt in der Houthi-Führung, sagte, die Sendung konnte nicht gehen, zu behaupten, dass es noch mehr bürokratische Hürden, bevor die Impfstoffe‘ „Sicherheit“ konnte sicher sein, nach den Unterlagen.
Als nicht-Houthi, bin Hafez hat nicht die macht haben, überstimmen die Entscheidungen der beiden Abgeordneten, die angeblich arbeiteten unter ihm. Er schrieb einen Brief an den Premierminister der Houthi-kontrollierten Regierung, Abdel-Aziz bin Habtour, detailliert, wie die Lieferung von Impfstoffen hatte, wurde wieder vertröstet.
„Ich bin Hände waschen, von den Folgen dieser unverantwortlichen Handlungen,“ bin Hafez Brief gesagt. Er sagte der Premierminister, dass er „um der Sache zwischen deinen Händen“ – in der Hoffnung, die Regierung werde „die notwendigen Maßnahmen ergreifen zu benutzen, Hilfe in eine richtige Art und Weise und erstellen Sie eine ordnungsgemäße Arbeit der Bedingungen für die internationale und lokale Hilfsorganisationen.“
Einen Monat später, bin Hafez seinen posten verlassen und floh Houthi-Gebiet.
Abdel-Aziz al-Daylami, einer der Gesundheits-Ministerium die Abgeordneten, dass bin Hafez die Schuld für das halten, die Lieferung von Impfstoffen, verweigert, er hatte aufgehört die Sendung.
„Nein, es war keine Ablehnung, aber wir hatten Bedenken“, sagte er der AP. „Wir dachten, die Impfung wäre nutzlos“, wenn Sie eingesetzt wurden, ohne weitere Bemühungen, um sicherzustellen, sauberes Wasser und eine zuverlässige Sanitärversorgung.
„Wir sind besorgt, dass, wenn der Impfstoff-Kampagnen gescheitert, die Menschen wenden sich gegen die Verwendung von Impfstoffen, und das wäre Fatal“, sagte er.
Nur Auf Dem Papier
Als Houthi Behörden diskutiert die Verwendung von Impfstoffen, die im Norden der U. N. wurde auch arbeiten, um cholera-Impfstoffe in das Land über die Regierung im Süden.
Aber dieser plan wurde auch getrübt durch die Verzögerungen und durch Fragen über mögliche Korruption.
Nach der U. N. war in der Lage, eine Lieferung von Impfstoffen in der südlichen Stadt Aden im Mai 2018 soll das Gesundheitsministerium für die US – und Saudi-backed-Regierung gibt es stellen teams zusammen, um das Bewusstsein und die Verwaltung der Impfstoffe.
Aber einige der Impfung teams existiert nur auf dem Papier, und viele Arbeiter auf die teams erhielt nie die volle Stipendien budgetiert für Sie, die unter dem Programm, zwei Beihilfen Beamten sagte der AP. Die beiden Beamten sagten, die Behörden im Süden verhinderte Helfer, die geschäftlich in Bezirken, in denen Impfkampagnen stattfanden, wodurch es unmöglich wird, Sie zu überwachen, was passiert war, auf dem Boden, und überprüfen Sie, wie die Hilfsgelder verwendet wurde.
Im Zuge der Impfkampagne im Süden, die Houthis brach der logjam im Norden. Sie vereinbarten, zu ermöglichen cholera-Impfstoffe in einigen Gebieten unter Ihrer Kontrolle. Immunisierung Laufwerke gestartet, die in drei Rebellen gehaltenen Bezirke im August und September 2018.
Ein leitender Beamter, arbeitete mit den Houthi-run-Gesundheitsministeriums an der Zeit darauf hingewiesen, die U. N. zugestimmt hatte, einige der Rebellen “ Wunschliste zusätzliche medizinische Vorräte und Ausrüstung, einschließlich des Erwerbs von 45 Krankenwagen für das Ministerium. Die Krankenwagen wurden dann geschickt, um die front für den militärischen Einsatz, der ex-Beamte sagte.
Über Impfstoff-Laufwerke, Bedenken entstanden im Norden und Süden etwa, ob Patienten, die bereits vertraglich die Krankheit wurden medizinische Behandlung, die gezielt für Sie.
Einige Zentren eingerichtet zur Behandlung von cholera-Opfer waren nicht funktionsfähig, obwohl die UNICEF und der WHO zur Verfügung gestellt hatte, die Finanzierung zu Behörden und nongovermental Gruppen zur Deckung der Kosten von Einrichtung und läuft Sie, nach zwei Beihilfen Beamten vertraut mit den Zentren.
Einer dieser zwei Beihilfen Beamte sagte, er wurde gesagt, es waren neun cholera-Behandlungszentren in Aden. Er konnte nur zwei. „Der rest hat nicht existiert“, sagte er.
Ein weiteres Anliegen in Nord und Süd war, ob Hilfsorganisationen wurden immer genaue Zählungen der Anzahl der Menschen, die krank mit cholera in verschiedenen teilen des Landes. Zwei Beihilfen Beamte und ehemalige Beamte mit den Houthi-kontrollierten Gesundheitsministeriums sagte, die Behörden übertrieben die Zahl der cholera-Fälle zu erhöhen den Betrag der internationalen Hilfe Geld.
Dezember 2018 die Studie der Jemen-Ausbruch, von Forschern an der Johns-Hopkins-Universität festgestellt, dass einige overreporting wurde wahrscheinlich wegen der Gesundheit der Arbeitnehmer, deren Lebensunterhalt hing von Geld bezahlt, durch die U. N. Viele Arbeitnehmer gar nicht erhalten, dass Ihre Regierung die Gehälter im Jahre und glaubten, dass die cholera-Zentren, wo Sie arbeitete, geschlossen werden würde und Hilfsgelder gestoppt, wenn Sie nicht Bericht genug Verdacht.
Noch, sogar mit overreporting durch den Ausbruch der cholera war „Massiv“, erklärt Paul B. Spiegel, der führende Autor der Studie und Direktor der Universität Zentrum für Humanitäre Gesundheit, sagte der AP.
Eine andere Studie, veröffentlicht im Dezember 2018 in der Zeitschrift BMC Public Health, nannte die Epidemie „die größte cholera-Ausbruch in epidemiologisch aufgezeichneten Geschichte.“
Der Bericht sagte, das Ausmaß der Jemen Ausbruch „Wahrscheinlichkeit“ hätte vermieden werden können oder verwaltet werden, wenn genug cholera-Impfstoffe hatte entsandt worden, die zuvor in den Konflikt. Sie fügte hinzu, dass, selbst wenn eine große Lieferung hatte, ins Land kommen früh genug, bekommen den Impfstoff, um diejenigen, die es vielleicht nicht möglich gewesen, angesichts der „tief chaotische situation“ über Krieg zerrissenen Jemen.
Mehr als 2,5 Millionen Dosen des cholera-Impfstoff transportiert wurden, in den Jemen, durch die U. N. seit Mitte 2018. Es ist unklar, wie viele von Ihnen wurden verabreicht, um die Menschen in Zielgruppen. Zwei Houthi-Beamte bestätigte der AP, dass fast 1,2 Millionen Dosen bleiben in Hallen gelagert, in Sanaa, der Rebellen-Hauptstadt. Das Gesundheits-Ministerium gibt es Pläne, verteilen diese Dosen bald in den beiden nördlichen Bezirken, einer der Beamten sagte.
Senior aid-Beamter sagte, dass die anhaltende cholera-Krise bleibt ein Weg für die Houthis Rebellen zu kultivieren, um weltweite Sympathie für Ihren Kampf gegen die USA unterstützt, und Saudi-geführten Koalition, deren Bombardierung Kampagne wurde die Schuld für die Schaffung der Bedingungen, die den Ausbruch.
„Wenn Sie das Problem beheben cholera, was sind die Schlagzeilen?“, sagte er. „Sie haben es geschafft, die Kontrolle der Erzählung, weil es einfach die Schuld der Koalition, und nicht Sie, und Sie immer als Opfer.“
Al-Hadri, der Sprecher der Houthi-gesteuerten Gesundheits-Ministerium in Sanaa, genannt Unsinn. Es ist internationale Hilfe Beamten, sagte er, die sind zu scheffeln Spenden und profitieren von Krankheit und leiden im inneren des Mittleren Ostens ärmsten Land.