Warum isoliert sind, so schwierig zu implementieren: Erkenntnisse aus den 1800er Jahren

Mehr als hundert Jahre her, Krankheit, Impfungen oft schien wie etwas aus einem low-budget-horror-Film: Mischen Sie Wasser mit einem Kranken Patienten pulverisierten Schorf. Dann legen Sie das Fruchtfleisch in flache Schnitte auf eine gesunde person ist arm.

Medizin vorangetrieben, da diese mid-19th Jahrhundert Prozess der variolation, verwendet impfen gegen Pocken. Impfstoffe sind heute erstellt, in sterilen Laboren und auf Herz und Nieren getestet, bevor Sie an die Breite öffentlichkeit freigegeben.

Aber es gibt keine Impfung gegen das neuartige coronavirus, das hat sich mittlerweile zu einer weltweiten Pandemie. In Abwesenheit der weit verbreiteten Tests, die Vereinigten Staaten wandte sich stattdessen an eine ältere public health Maßnahme: isolation.

„Jetzt müssen wir verlassen sich stark auf soziale Teilhabe“, sagte der University of Chicago Historiker Christopher Kindell, Ph. D.’19, ein Gelehrter, der öffentlichen Gesundheit, Mobilität und Rennen. „Wir sehen, wie Menschen der Praxis, dass soziale Distanz, die in vielerlei Hinsicht ähnlich zu dem, was typisch war im 19. Jahrhundert.“

Ein UChicago postdoctoral fellow, Kindell aktuellen Buch-Projekt konzentriert sich auf Hawaii die Rolle als „Sanitär-Sieb“—eine Krankheit-screening-checkpoint als Kaufleute, Händler und Arbeiter überquerte den Pazifischen Ozean. Da 19ten Jahrhunderts die Dampfer selten reiste lange Strecken ununterbrochen, Honolulu insbesondere wurde eine wichtige internationale Hafen für Fracht von Hong Kong nach San Francisco oder Sydney nach Vancouver.

Aber, dass die wirtschaftliche Aktivität auch überbelichtet Hawaii, um Krankheiten wie Pocken, cholera und die Pest. Da die Immunisierung Bemühungen, produziert gemischte Ergebnisse—sowohl wegen medizinischer Einschränkungen und kulturellen Widerstand gegen die Praxis der öffentlichen Gesundheit Beamten oft wandte sich stattdessen zu isoliert.

Auch diese waren nicht immer erfolgreich, Kindell sagte. Ähnlich wie heutige fordert soziale Distanz, die Wirksamkeit der Quarantäne hing auf Breite öffentliche Zusammenarbeit.

„Die Menschen Häufig gemieden Quarantäne, basierend auf Ihren sozioökonomischen status und Rasse,“ Kindell sagte. „Für die wohlhabenden, gut vernetzt und weiß, war es oft möglich, zu entkommen maritime Quarantäne-Vorschriften. Wenn Sie der Kapitän eines Schiffes oder einer Kabine, aussteigen aus einem Gefäß bald nach seiner Ankunft war nicht besonders schwierig. Wenn Sie eine migrantische Arbeiter oder ein Zwischendeck-Passagier -, dann sind Ihre Chancen, um aus der Quarantäne waren weniger vielversprechend.

„Aber in der Regel, Infektionskrankheiten nicht erkennen, wirtschaftlichen status. Sie erkennen nicht das Geschlecht. Sie erkennen nicht Rennen.“

Noch, die Gesundheit der Beamten zu der Zeit, förderte die Idee der Krankheiten, die als „Ausland“, schürt animus gegenüber chinesischen Einwanderern im besonderen. Diese Einstellung hat wenig zu schützen, Insel-Bewohner, wie die Menschen aus anderen Ländern weiter zu fließen in.

„Es gab mehrere Einwanderungswellen aus verschiedenen Orten rund um die Welt, und alle waren anfällig“, Kindell sagte. „Die Klassifizierung von Pocken, die als ‚ausländische‘ Krankheit, oder eine ‚chinesische‘ Krankheit, die wirklich jeden in Hawaii, einen Bärendienst. Sie können nicht den Schutz einer ethnisch vielfältigen öffentlichen, wenn Sie Ihre Aufmerksamkeit auf eine einzelne Rasse.“

Honolulu sah seine größte Ausbruch der Pocken in 1853-54, wenn die Krankheit tötete mindestens 6,400 Menschen—und, nach einigen Schätzungen, wie viele als 11,000. Kleinere Ausbrüche im Jahr 1872 und 1880-81 stellte weniger eine Bedrohung für Hawaii lebt, mit 298 kombiniert Todesfälle gemeldet, aber das Gespenst der Krankheit, die immer noch zeichnete sich für die Beamten und die öffentlichkeit.

„Beamte in Honolulu waren besorgt über Hawaii internationalen Ruf“, Kindell sagte. „Einen einzigen Ausbruch von Pocken—und cholera-oder Pest—die gesamte Pazifik Welt in Gefahr.

„Aber wenn die Hawaiianer nachweisen können, dass Sie geschaffen hatte, eine sound-Sanitär-Infrastruktur—und, die Erkrankungen waren relativ selten in Honolulu als ein Ergebnis—dann machte es der Inselgruppe kommerziell wichtig, um alle anderen.“

Ängste vor wirtschaftlichen Zusammenbruch echo sind heute. Im Angesicht der Laufenden COVID-19 Ausbrüche, staatlichen und lokalen Beamten, um das Land ausgestellt haben, Aufträge schließen nicht wesentliche Unternehmen. Während diese Maßnahmen sind notwendig, um Leben zu retten, haben Sie sich auch verheerend auf restaurant-Angestellte, kleine Unternehmer, und unzählige andere, die gesehen haben, Ihre Gehaltsschecks plötzlich verdampfen.

Aber die Beamten haben weniger Kontrolle über die Mobilität von Einzelpersonen, von denen viele weiterhin zu ignorieren fordert für die soziale Distanzierung.

Für Kindell, solche Momente hervorzuheben, die inhärente Fehlbarkeit der sozialen isolation Strategien.