Eine neue Studie über die Masern-Epidemie in China hat weitreichende Implikationen für die Beseitigung der Infektion weltweit, nach Ansicht der Forscher an der Columbia University Mailman School of Public Health. Mit einem neuen Modell-Inferenz-system, entwickelt an der Columbia Mailman School, konnten die Forscher abschätzen Bevölkerung Anfälligkeit und demographische Charakteristika in den drei wichtigen Standorten in China, in einer Zeit, die sich über die pre-Impfstoff und modernen Massen-Impfung Epochen. Bis jetzt, die Dynamik der übertragung von Masern, die hier weitgehend unbekannt. Die Ergebnisse werden online veröffentlicht in PLOS.
Trotz der weit verbreiteten Impfung, Masern bleibt eine führende Ursache des Todes in Kinder weltweit, und die Eliminierung der Masern wurde als besonders herausfordernd in China, das größte Land mit endemischen Masern-übertragung. „Während seit 2008 hat China berichtet, die größer als das 95-Prozent-Impfung target coverage set von der Welt-Gesundheits-Organisation who für die Eliminierung der Masern, der Masern hat sich weiter zu großen Ausbrüchen, die jedes Jahr aus Gründen, bleibt unbestimmt,“ sagte Wan Yang, PhD, assistant professor für Epidemiologie an der Columbia Mailman School, und führen Autor.
Mit dem Boden-brechen-Modellierungs-tool, der Columbia Mailman konnten die Forscher abschätzen wichtigsten epidemiologischen Parameter in Peking, Guangzhou, Shandong-während 1951-2004.
Das research team gesammelt, detaillierte Bevölkerungsdaten jährlich Masern-Inzidenz und die impfquoten für die drei Standorte. Da die Daten Häufig spärlich für eine gesamte Stadt oder der Provinz, in jedem Jahr, die Modell-Inferenz-system aktiviert, die die Ermittler zur Untersuchung der langfristigen übertragung der Dynamik der Erkrankung und identifizieren die wichtigsten epidemiologischen Faktoren, die beitragen können Masern‘ persistente übertragung.
„Nach gründlicher überprüfung der Modell-Inferenz-system, wir waren in der Lage zu zeigen, dass die Genauigkeit in der Schätzung out-of-sample-Daten nicht im Modell verwendet und dann gilt es zu schätzen, epidemiologische und demographische Merkmale der Schlüssel zu Masern-übertragung während 1951-2004 für diese drei wichtigsten Standorte“, erklärte Yang.
Viel von Masern Forschung hatten in der Vergangenheit nur konzentriert sich auf die industrialisierten Länder. Die Inferenz-system, das Yang und Kollegen entwickelt, berücksichtigt die komplexen und sich wandelnden Bevölkerung, Demographie -, Kontakt -, Muster -, Alters-Struktur, Impfungen, sowie bei der Berichterstattung.
Wichtige Städte in China mit großen Migrantengruppen geführt, die in endemischen Masern-übertragung während der letzten Dekade insbesondere, Yang Punkte aus. Beijing und Guangzhou wurden zu Städten; zum Beispiel im Jahr 2010 36 Prozent der Pekinger Bevölkerung waren Migranten, von denen 8,5 Prozent kam aus Shandong, einer Provinz moderate wirtschaftliche Entwicklung, wo geschätzte Anfälligkeit war doppelt so hoch wie in Beijing und Guangzhou, die seit Mitte der 1990er-Jahre.
„Aufgrund der ungleichmäßigen wirtschaftlichen Entwicklung, die derzeit über 100 Millionen Arbeiter in China Migration aus weniger entwickelten Regionen wie Shandong zu großen Städten nach jobs. Dieser entscheidende Unterschied Punkte, um mögliche anhaltende Masern-übertragung in den großen Städten verknüpft mit Chinas massive Wanderarbeitnehmer Bevölkerung“, sagte Yang. „Einfache Abschätzung lässt vermuten, dass Migranten auch sein mögen, und auch weiterhin, eine gefährdete subpopulation, einen Beitrag zur dauerhaften übertragung von Masern in den großen Städten, trotz hoher Durchimpfungsrate. Und catch-up-Impfung targeting Migranten könnte ein effizientes Mittel der Kontrolle von aktuellen Epidemien in diesen großen Städten.“
„Zusätzlich zu Fragen der migration, der unsere Studie hat auch offenbart interessante Unterschiede in Masern Saisonalität zwischen den drei studienstandorten“, sagt senior-Autor Jeffrey Shaman, PhD, Mailman School professor of Environmental Health Sciences und Direktor des Klima-und Gesundheits-Programm. Die Literatur zeigt, zum Beispiel, in den industrialisierten Ländern erhöhte sich mischen unter Kindern im Schulalter während der Schulzeit Bedingungen erleichtern können, Masern-übertragung, und den klimatischen Bedingungen können auch eine Rolle spielen, Masern Saisonalität. „Genauer gesagt, im winter indoor Heizung in den kalten Klimata, die in Städten wie Peking und Shandong erhöhen kann, drängen oder zu reduzieren, die Belüftung und erhöhen das Risiko von Infektionen während der kalten Monate.“
„Unsere Ergebnisse zeigen Eigenschaften, die wir glauben, sind von entscheidender Bedeutung für das Verständnis der aktuellen Persistenz von Masern-Epidemien in China und für den künftigen Wegfall Strategien“, sagte Yang.