(HealthDay)—egal, wo Sie Leben, Pflegeheimen und Einrichtungen des betreuten Wohnens sind jetzt tödlich Zentren für COVID-19 in den Vereinigten Staaten.
Im Tatsache, Pflegeheim, Bewohner und Arbeitnehmer, die nunmehr zwischen 30% und 40% aller COVID-19 Todesfälle in den Vereinigten Staaten, nach Schätzungen.
Die Kindertagesstätten dienen Sie als eine „Infektion“ für die Corona-Virus, das auch weiterhin zu füttern, die laufende Epidemie, sagte Donald Taylor, Direktor der Duke University Social Science Research Institute in Durham, N. C.
„Ich glaube, wenn wir es nicht schaffen, die Kontrolle der Epidemie innerhalb von Pflegeheimen, sind wir nicht zu kontrollieren in den Vereinigten Staaten“, sagte Taylor.
Er und andere Experten fordern eine Rückbesinnung auf die Pflegeheime als eine Möglichkeit der Bewältigung der COVID-19-Pandemie, mit vielen der gleichen Infektion-control-tools erforderlich, während der gesamten nation Gemeinschaften.
Dazu gehören verbesserte soziale Distanz, die bessere Nutzung von Schutzausrüstung, und vor allen Dingen—regelmäßige COVID-19-Tests für jeden Patienten und Arbeitnehmer in einem Pflegeheim, unabhängig davon, ob Sie zeigen Symptome der Infektion.
„Ohne eine breit angelegte asymptomatischen Tests Herangehen, werden wir nicht mit der Epidemie in qualifizierte Pflege-Einrichtungen“, sagte Taylor. „Die Realität ist eine asymptomatische Arbeiter oder eine asymptomatische Patienten kommen können rückgängig machen Sie das beste Infektionsschutz, leider.“
Die meisten schweren COVID-19 Fällen auftreten, in ältere und gebrechliche Menschen, sowie Menschen mit chronischen gesundheitlichen Problemen verlassen, dass Ihre Immunsysteme kompromittiert werden. Die typischen Bewohner eines Pflegeheims fällt in eine oder mehrere dieser Kategorien.
Zum Schutz der Bewohner, die fast alle Staaten bestellt, die Besucher bleiben Weg von Pflegeheimen als Teil Ihrer Tierheim-in-place-oder lockdown-Bestellungen.
Drehtür-Patienten, Mitarbeiter
Aber durch Ihre Natur, Pflegeheime haben einen stetigen Strom von Menschen kommen in die und aus der Anlage, sagte Nathan Boucher, einem research assistant professor an der Duke University ‚ s Sanford School of Public Policy.
„Diese Einrichtungen sind nicht geschlossene Systeme“, sagte Boucher. „Es gibt einen ständigen Fluss der Schichtarbeiter in und aus diesen Systemen, und auch wenn es keine Besucher gibt es Mitarbeiter, die gehen, um die Gemeinde und kommen wieder zurück.“
Diese Arbeiter, sowie Kurzzeit-Patienten, kann tragen das coronavirus ins Pflegeheim oder verbreitet es in den umliegenden Gemeinden, die während eines Ausbruchs in der Einrichtung, Boucher und Taylor.
Weiter, wird die Betreuung angeboten wird, erfordert den engen Kontakt zwischen Patienten und Pflegepersonal, sagte Sheria Robinson-Lane, ein gerontologist und assistant professor an der University of Michigan School of Nursing in Ann Arbor.
„Wenn Sie jemanden haben, der braucht Hilfe aus dem Bett aufstehen und Sie schicken Sie zwei Leute, um den Raum, um Ihnen zu helfen, das Personal kann fast umarmt, die person zu Rollen Sie über,“ Robinson-Lane sagte. „Einen großen Teil Ihrer Körper ist gegen das Individuum, nur Pflege zu leisten.“
Pflegeheime haben auch oft mindestens zwei Personen in einem Zimmer, und in einigen Fällen, vier oder fünf Personen teilen sich ein Gemeinde -, Robinson-Spur Hinzugefügt.
„Das ist ein Weg, um erstellen Sie eine Infektion, denn jemand könnte einen virus haben und es weitergeben unwissentlich an Ihre Mitbewohner,“ sagte Terry Fulmer, Präsident der John A. Hartford Foundation, eine philanthropische institution konzentriert sich auf die Verbesserung der Pflege von älteren Erwachsenen.
Früh in der Pandemie Antwort Anstrengung, Pflegeheimen nicht beurteilen dieselbe Aufmerksamkeit wie in Krankenhäusern, im Hinblick auf Infektionskontrolle, fügte Sie hinzu.
„Wir waren zu spät helfen unseren Pflegeheimen im ganzen Land mit Ausrüstungen und Zubehör,“ Fulmer sagte. „Sie waren ein bisschen ein nachträglicher Einfall, die Teil des Problems sind.“
Ein Auge auf die Sicherheit
Als Ergebnis, Pflegeheime und betreutes Pflege-Einrichtungen erlitten haben, der Löwenanteil von Krankheit und Tod während der Pandemie, nach einem Bericht der Stiftung für die Forschung zum Thema Chancengleichheit:
- Vier von jeder COVID 5-19 Todesfälle in Minnesota wurden unter Pflegeheim, Mitarbeiter und Bewohner.
- Pflegeheime sind auch der Grund für mehr als 3 von 5 COVID-19 Todesfälle in Oregon, Washington, Nebraska, West Virginia, Virginia, North Carolina, Pennsylvania, Delaware, und fast alle der Neu-England-Staaten.
Was kann also getan werden, um Pflegeheime sicherer?
Pflegeheime haben bereits begonnen, sich sozial zu isolieren Patienten, indem Sie Sie einzelne Räume, Fulmer und Robinson-Lane sagte.
Zu den weiteren Einrichtungen begonnen haben, widmen bestimmte Etagen, eine Gemeinde oder ein Gebäude für nur Menschen, die COVID-positiv, die Experten sagten.
Aber mehr Bundes-und der staatlichen Finanzierung ist notwendig, um sicherzustellen, dass alle Pflegeeinrichtungen genügend Schutzmaßnahmen persönliche Schutzausrüstung wie Kittel, Masken und Handschuhe, Fulmer Hinzugefügt.
„Begonnen haben wir diese Pandemie mit einem Mangel daran, und das ist etwas, das kann nicht wieder passieren,“ Fulmer sagte. „Pflegeheime werden müssen, gut bestückt mit Schutzausrüstung, und Sie müssen Zugang zu den Tests.“
In der Tat, Experten wie Taylor denken, die Prüfung in Pflegeheime muss für alle, nicht nur Menschen mit Symptomen, um vor der Kurve.
Personalfragen
„Dass die Arbeitnehmer“, sagte Taylor. „Die Beschäftigten in den Pflegeheimen sind in Gefahr der Exposition. Sie sind auch eine Gefahr bringen die Infektion in das Pflegeheim von der Gemeinde und nehmen es heraus.“
Die Finanzierung für zusätzliches Personal in Pflegeheimen würde auch helfen, stärken Infektion Kontrolle, so die Experten.
Es braucht viel Zeit, um auf eine Maske, Kleid und richtig die Hände waschen, wenn Sie von patient zu patient, sagte Eleanor Schildwachter McConnell, ein außerordentlicher professor an der Duke University School of Nursing.
„Es steht auf Grund, dass, wenn Sie beginnen, mit einem sehr dünnen Personalausstattung, es wird schwer sein, nehmen Sie diese Vorsichtsmaßnahmen, und weiterhin sehr anspruchsvollen Pflege,“ McConnell sagte, der Feststellung, dass mehr Hände auf dem deck den Druck nehmen.
Leider, sobald die Menschen starten Sie positiv getestet in einem Pflegeheim, Mitarbeiter neigten dazu, zu gehen off the job, Robinson-Lane sagte.
„Pflegeheime sind bereits aufgefordert, die Personalausstattung betrifft, und wir haben gesehen, eine chance von 15% Personalabbau nach COVID Patienten kommen in,“ Robinson-Lane sagte.
Die US-Centers for Medicare und Medicaid Services veröffentlicht Leitlinien zu Beginn dieser Woche, indem Sie alle diese Schritte, bevor Sie Staaten zu entspannen Beschränkungen für Pflegeheime.
Isolierte Patienten
Schließlich werden die Experten fordern, dass die Patienten nicht vergessen werden sollte in all dies.
Während der Sperrung, Sie haben nicht mehr die regelmäßigen Besuche von Angehörigen, dass Sie nicht mehr teilnehmen können, in die Aktivitäten der Gruppe oder gemeinsam Essen, und jetzt auch noch Ihre regulären Mitarbeiter kommen zu Ihnen herausgeputzt unheimlich aussehende Schutzausrüstung, Fulmer hingewiesen.
„Es ist eine sehr beängstigende Zeit in Pflegeheimen jetzt“, Fulmer sagte.
Manche Orte sind das Experimentieren mit neuen Aktivitäten zu helfen, die Bewohner bekommen durch. Zum Beispiel eine Pflegeeinrichtung, öffnete seinen Hof, Fenster und hatte ein Streichquartett, draußen zu spielen, Fulmer sagte.
Einrichtungen können helfen, indem Sie Wi-Fi und Technologie zur Verfügung, die Bewohner, so dass Sie verwenden können Skype-oder FaceTime-Verbindung mit der Familie.
Taylor ‚ s mom ist in einer Weiterbildung care retirement community, und er war beeindruckt, wie gut die Technologie hat dazu beigetragen, erleichtern Ihre isolation.