Jugendliche und junge Erwachsene, die wurden geboren, um Müttern mit HIV -, blieb aber nicht-infizierten sich immer noch mit einem stark erhöhten Risiko von übergewicht und asthma-ähnliche Symptome, die Forscher aus Massachusetts General Hospital (MGH) herausgefunden haben. In einer Studie, veröffentlicht im Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes (JAIDS), das team zum ersten mal aufgedeckt, dass HIV-negative Jugendliche und junge Erwachsene mit einer Geschichte von in utero HIV-Exposition zeigte mehr als vierfach erhöhten Wahrscheinlichkeit von übergewicht und asthma-ähnliche Symptome, im Vergleich zu nicht exponierten Kollegen.
„Unsere Studie fand, dass es Stoffwechsel und Immunsystem Konsequenzen ausgesetzt HIV-Infektion in utero“, sagt Lindsay Fourman, MD, der Stoffwechsel Unit, Department of Medicine, MGH und leitende Autor der Studie. „Diese Ergebnisse unterstreichen den Bedarf für alle Kinder von Müttern mit HIV—auch diejenigen, die HIV-negativ zu sein, gesiebt und laufend überwacht Laufe Ihres Lebens durch ärzte, abgestimmt auf Ihre gesundheitlichen Risiken. Allzu oft, Ihre Aussetzung zu HIV verloren, von Ihren medizinischen Aufzeichnungen, nachdem Sie gefunden werden, um HIV-negativ.“
Weltweit mehr als eine Millionen Babys werden jedes Jahr geboren, deren Mütter mit HIV. Mit dem scale-up der pränatalen antiretroviralen Therapie zu verhindern mütterlichen übertragung während der Schwangerschaft, bis zu 98 Prozent dieser Kleinkinder können HIV-exponierten, aber nicht infizierten (HEU). Während das Verständnis der kurzfristigen gesundheitlichen Folgen von intrauteriner HIV Exposition wurde aktiv untersucht wird, sind die langfristigen gesundheitlichen Folgen des nicht-infizierten Personen in der Adoleszenz und im Erwachsenenalter weitgehend unbekannt.
Die MGH-Forscher beleuchten das Thema mit Blick auf die Mutter, die in Höhe der immun-Zellen—bekannt als CD4 T-Zellen—während der letzten trimester der Schwangerschaft. Sie fanden heraus, dass niedrigere mütterliche CD4-T-Zellzahl war stark assoziiert mit einem erhöhten body-mass-index (BMI), eine Maßnahme Körperfett basiert auf Höhe und Gewicht, in Ihrer nicht-infizierten, Jugendlichen Nachwuchs. Niedriger CD4-T-Zellzahl ist auch im Zusammenhang mit schwerer HIV-Infektion während der Schwangerschaft. „Diese Zusammenhänge deuten auf die Notwendigkeit für gutes Immunsystem Steuern, während die Mutter die Schwangerschaft“, betont Steven Grinspoon, MD, chief, Stoffwechsel-Einheit an MGH und Studie co-Autor. „Verbesserte immun-Verordnung kann nicht nur gut für die Mutter während der Schwangerschaft, aber für Ihr Kind auf lange Sicht.“
Die umfassende Studie wurde auf eine Kohorte von 50 Jugendlichen und Jungen Erwachsenen (im Alter von 13 bis 28 Jahre alt), waren HIV-exponierten, aber nicht infizierten (HEU), und 141 Ihrer nicht-mobilen Kollegen ausgesetzt, die HIV während der Schwangerschaft. Alle waren Teil des Research Patient Data Registry beinhaltet, dass die Patienten von MGH, Brigham & Women ‚ s Hospital, und anderen angeschlossenen Krankenhäusern. Die Forscher fanden heraus, dass Fettleibigkeit war in 42 Prozent der HEU Jugendlichen und Jungen Erwachsenen im Vergleich zu 22 Prozent Ihrer nicht exponierten Kollegen.
„Es ist bekannt, dass die Adipositas in allen Segmenten der Bevölkerung ist assoziiert mit hohem Blutdruck, hohem Cholesterin und Insulinresistenz,“ Notizen Fourman, fügte hinzu, dass schätzungsweise 18 Millionen HEU Personen jünger als 15 Jahre alt derzeit existieren auf der ganzen Welt. „Und Studien haben gezeigt, dass 80 Prozent der adipösen Jugendlichen bleiben fettleibig als Erwachsene.“ Die MGH-Studie zeigte weiter, dass asthma-ähnliche Symptome, traten in 40 Prozent der HEU-Gruppe, verglichen mit 23 Prozent von seinen Kollegen.