Eine neuartige Technik, die verwendet Mammographie zur Bestimmung der biologischen Gewebe-Zusammensetzung des Tumors, könnte helfen, unnötige Brust-Biopsien, die nach einer neuen Studie erscheint in der Fachzeitschrift Radiology.
Mammographie wurde wirksam bei der Verringerung der Todesfälle durch Brustkrebs durch die Erkennung von Krebs in seinem frühesten, die meisten umgänglichen Stufen. Doch viele Frauen sind aufgerufen, wieder für zusätzliche diagnostische Bildgebung und in vielen Fällen Biopsien, die für auffällige Befunde, die letztlich nachgewiesen gutartiger. Die Forschung schätzt diese recall-rate um mehr als 10 Prozent in den Vereinigten Staaten.
„Die callback-rate mit der Mammographie ist viel höher als ideal“, sagt die Studie der erste Autor, Karen Drukker, Ph. D., research associate professor am Department of Radiology an der University of Chicago in Chicago. „Es gibt Kosten und Angst im Zusammenhang mit erinnert, und unser Ziel ist es, diese Kosten zu senken, aber nicht alles, was verpassen sollte durch Biopsie gewonnene.“
Dr. Drukker und Kollegen untersuchten eine neue Technik namens drei-Kammer-Brust (3CB) imaging. John Shepherd, Ph. D., derzeit an der Universität von Hawaii in Honolulu, und seinem team entwickelt 3CB, während er an der University of California in San Francisco. Durch die Messung der Wasser -, lipid-und protein-Zusammensetzung Gewebe in der gesamten Brust, 3CB könnte eine biologische Signatur für einen tumor. Zum Beispiel, mehr Wasser in das Tumorgewebe könnte darauf hindeuten, Angiogenese, oder die Produktion neuer Blutgefäße, die ein frühes Anzeichen von Krebs zu erkranken.
Für die Studie, die Forscher erworben dual-Energie Mammographie von 109 Frauen mit Brustkrebs Massen, die sich verdächtig, oder in hohem Maß für eine Malignität—die Arten von Läsionen, die in der Regel würde durch Biopsie gewonnene—unmittelbar vor der Biopsie und die anschließende Biopsien zeigten 35 Massen zu invasiven Krebserkrankungen, während die restlichen 74 waren benigne.
3CB Bilder stammen aus dem dual-Energie Mammographie und analysiert zusammen mit der Mammographie radiomics, eine Methode, die verwendet künstliche Intelligenz algorithmen zu analysieren, – Funktionen und-Muster in der Bilder—von denen einige schwierig sind für die menschliche Wahrnehmung—entwickelt von Maryellen L. Giger, Ph. D. und Ihr team an der Universität von Chicago für den Einsatz in computer-aided Diagnose auf der Brust Bilder.
Die Kombination von 3CB Bildanalyse und radiomics verbessert, der positive prädiktive Wert, oder die Fähigkeit, vorherzusagen, Krebs, Brustkrebs Massen als verdächtige durch die Brustkrebs-radiologe. Die kombinierte Methode verbessert die positiv prädiktiven Wert von 32 Prozent für die visuelle interpretation allein um fast 50 Prozent, mit einem fast 36-prozentige Reduktion der Biopsien. Die 3CB-radiomics Methode verpasste einem der 35 Krebsarten, für eine 97-prozentige Empfindlichkeit rate.
„Diese Ergebnisse sind sehr vielversprechend“, so Dr. Drukker sagte. „Die Kombination 3CB Bildanalyse mit Mammographie radiomics, die Reduzierung erinnert war erheblich.“
Dr. Drukker, sagte der kombinierte 3CB-radiomics Ansatz hat das Potenzial, spielen eine zunehmend wichtige Rolle im Brustkrebs-Diagnose und vielleicht auch screening. Sie stellte fest, dass 3CB können leicht Hinzugefügt werden, um die Mammographie, ohne dass umfangreiche änderungen der vorhandenen Ausrüstung.
„Der patient ist schon immer die Mammographie, und wir erhalten alle diese extra-Informationen mit nur 10 Prozent zusätzlichen Strahlendosis“, sagte Sie.