Da wir den Fokus in diesem Monat auf das Versprechen und Potenzial der digitalen transformation über die Gesundheitsversorgung, es ist ermutigend genug, um eine Bestandsaufnahme der riesigen Fortschritte, die bereits gemacht wurden in den letzten zehn Jahren von der post-EHR-ära.
Aber wie wir alle wissen, gibt es noch viel Raum für innovation und Verbesserung als Patienten und Anbietern suchen, um die Vorteile der reichen fülle von Daten, die bereits vorhanden ist und wächst in der Nähe-exponentiell.
Ein großes Hindernis ist natürlich die Interoperabilität. Aber es geht voran, und das momentum scheint zu sein, Kommissionierung bis die Geschwindigkeit – vor allem als CMS und ONC vorbereiten fertig einige ära-definieren Regeln, die Sie sagen, wird schließlich zwingen, einige von healthcare den meisten Fuß-ziehen verschanzt Interesse, Sie zu umarmen, den Datenaustausch und die Stärkung der Verbraucher.
Und wenn diese nicht ganz den trick tun, es gibt viele hungrige Unternehmen, das Schmatzen, die auf das bit um zu helfen, Kraft, einige große änderungen des eigenen.
Für die Amazons, Apples, Googles und Salesforces, das Gesundheitswesen ist eine „unerschlossene Markt für Sie; die Margen sind viel besser als der Einzelhandel, und es Sie machen signifikante bewegt“, sagte David Biel, US-healthcare consulting leader bei Deloitte.
„Niemand ist glücklich mit dem system, wie es heute ist“, sagte er. „Und es gibt eine Menge von nicht-traditionellen Spieler, die hoch motiviert sind, um in diesem Geschäft und uns stören.“
Diese Tatsachen, zusammen mit der unaufhaltsamen Marsch des technologischen Wandels, klinische innovation und die Erwartungen der Verbraucher – verweisen auf eine Zukunft, die ganz anders aussieht als heute, sagte Biel.
Im Deloitte letzten „Zukunft der Gesundheit“ Bericht, Forscher sahen weit in die Zukunft, fast bis zur Mitte des Jahrhunderts. Gesundheit im Jahr 2040, so der Bericht, wird gedeihen durch das Herzblut von „radikal interoperablen Daten, die“ frei fließende offene und sichere Plattformen, die helfen, Erkenntnisse für eine bessere Entscheidungsfindung auf Seiten der Verbraucher-und Gesundheitsschutz-Systeme gleichermaßen – ob ermöglicht eine bessere Versorgung Lieferung oder Einblicke für den Tag-zu-Tag wellness.
Wir berichteten über die Studie, wenn es war zuerst veröffentlicht im Januar, fand aber seine Prämisse lohnt sich der Rückgriff auf die wir erkunden die verschiedenen Möglichkeiten, die digitale transformation nimmt Gestalt an heute – und wie wird es auch weiterhin spielen in der Zukunft.
Der Begriff „radikal interoperable Daten“ ist spannend, nach der – vor allem von diesem Aussichtspunkt, wo einfache senden und empfangen ist immer noch eine große Herausforderung für viele Krankenhäuser. Aber Biel sagt, es wird eine Realität sein, die innerhalb der nächsten 20 Jahre oder so.
„Es bedeutet, den Zugang zu und die Kuration der eine sehr große Anzahl und breit gefächerten Reihe von Daten, einschließlich individueller Gesundheits-Daten, ökologische Daten, soziale Handels -, Finanz-Daten, institutionelle Daten,“ erklärte er. „Der Radikale Teil ist, dass es zugegriffen werden kann, in Echtzeit analysiert und nach mustern, die Wirkung, die jemand, Gesundheit und wellness. Es bringt Erkenntnisse und dienen Sie im wesentlichen bis zum Verbraucher, wo Sie sind, in Echtzeit und immer verfügbar.“
Bis 2040, so Deloitte sieht es, mündige Verbraucher wird in der Lage sein „im wesentlichen cross-index und vermischen sich verschiedene Arten von Daten, die heute wahrscheinlich in der sehr unterschiedlichen Orte, die nicht zugänglich sind, zu einander und nicht standardisiert in irgendeiner Weise“, sagte Biel.
„Stellen Sie sich einen zukünftigen Zustand, wo Sie morgens aufwachen und Ihre in-home-Gerät im Grunde sagt Sie, dass er bemerkt hat, dass der pollen count gestiegen ist, wissen Sie, draußen, und, dass die Prognose zeigt, dass die Pollenbelastung wird hoch sein für die nächsten paar Stunden und dann im wesentlichen es ’s gehen zu verbrennen um die Mittagszeit“, sagte er.
„Die interoperable insight-engine weiß, dass Sie einen asthma-Patienten, und auch, dass du joggen geplant um 7:30 Uhr morgens, und im wesentlichen empfiehlt Ihnen, dass Sie nicht gehen aus und nehmen Sie das jog–, dass Sie warten, bis nach der pollen count gefallen ist, hat eingeplant, die Ihre Termine am Nachmittag für den nächsten morgen, wenn Sie gehen, nehmen Sie Ihre jog, so gibt es jetzt die offene Zeit auf Ihren Kalender, wo Sie das tun können.
„Und übrigens“, fügte er hinzu, „es ist aufgefallen, dass Sie fast aus der angeschlossenen Inhalatoren also automatisch neu anordnen, Sie für Sie, und eine Drohne sank Sie vor Ihrer Haustür über Nacht.“
7-Jahres-Zyklen der innovation
Biel räumt ein, dass gerade jetzt, trotz all der harten Arbeit, die von sehr intelligenten und zukunftsorientierten Akteuren auf der Anbieter, policymaker-und Anbieterseite, das Gesundheitswesen ist immer noch „weit, weit, weit, radikal operabel sind – „wir sind wohl kaum noch aufrecht zu sitzen, so können wir beginnen zu krabbeln.“
Der sagte, „wir sind am vorderen Ende von einer 20 bis 30-jährigen Industrie-transformation“, sagte er. „Die Industrie zwingt, und die Störung, die über uns wahr sind Indikatoren, dass wir gehen, um zu gehen durch einen Zyklus der innovation – und mehrere Wellen der innovation.“
In der Tat, Deloitte-Wahl des Jahres 2040 ist nicht willkürlich. Es ist 21 Jahren für einen Grund.
„Wir haben festgestellt, dass innovation passiert, in sieben-Jahres-Wellen, im wesentlichen, und daß die große Industrie die transformation dauert in der Regel etwa drei Innovationszyklen,“ Biel erklärt. „Jetzt, wir sind irgendwie auf das vordere Ende der ersten Welle.“
Aus technischer Sicht, es gibt einen „überschuss innovativer digitaler Punkt-Lösungen, die aber alle nicht wirklich miteinander verbunden und alle sehr schwer umzusetzen“, sagte er. „Es ist auch eine beispiellose Tempo der klinischen innovation. Denken Sie über die Tatsache, dass vor 10 oder 15 Jahren, dauerte es über eine Milliarde Dollar, um die ersten DNA-Sequenzierung und Tausende und Tausende von Mann-Stunden. Und jetzt, können Sie können Sie im wesentlichen tun Sie es über das Internet für $150 und Sie werden wahrscheinlich unter hundert Dollar bald.“
Aber wenn die Technik und die Medizin sind beide machen große Fortschritte, es gibt immer noch einige wichtige aktuelle hinderungsgründe für die Zukunft, die wir alle wollen.
Für eine Sache, die Verbraucher sind „Entrechteten und unzufrieden in einer sehr deutlichen Art und Weise“, sagte Biel. Für die anderen, „wir haben eine nachhaltige wirtschaftliche Perspektiven. Wir suchen Gesundheitsausgaben kommen über 20 Prozent des BIP in den nächsten Jahren. Langlebigkeit nimmt zu. Medicare wird das Geld ausgehen, wenn die Menschen beginnen zu Leben, zu 150 Jahre alt.“
Diese Faktoren und andere – ganz maßgeblich von der „nicht-verwurzelt außerhalb der Spieler, die kommen in den Markt,“ unbelastet von healthcare traditionelle Anreiz-Strukturen – Hilfe „zu beschleunigen, die Art der Interoperabilität, die wir denken, wird letztlich zu halten und fahren eine ganz neue Gesundheits-ökosystem und die Wirtschaft voranbringen“, sagte er.
Aber mehr traditionelle Unternehmen, die Bundesregierung, sagen – einen wichtigen Platz am Tisch zu, sagte Biel – wer ermutigt durch CMS und ONC vorgeschlagenen Regeln für die Interoperabilität.
„Wir haben schließlich gekommen, zu einem Ort, wo die Regierung wirklich versucht, die Dinge zusammen, aggressiver“, sagte er. „Seema Verma und einige andere, die sitzen oben auf dem Capitol Hill sind unglaublich erleuchtet, und versuchen, Sie zu bewegen, die Regierung in die richtige Richtung. Also ich denke, diese Dinge sind sehr hilfsbereit und sendet ein klares signal an alle Spieler, die wir haben, zu berücksichtigen und denken über diese Dinge mehr ernst.
Und diese Regeln – richtet sich an etablierte Gesundheitssysteme und langjährige Gesundheits-IT-Anbietern – werden gemeint, um die Nachricht zu senden, dass die alten Wege sind vorbei, und es ist Zeit sich zu verabschieden, eher ein „2040“ – Mentalität.
„Ich denke, es gibt großes Interesse von allen Spielern“, sagte Biel. „Ich denke, die eingefleischten Spieler sind zutiefst daran interessiert, die Technologie und die Erkenntnisse, die Sie ableiten können durch die Daten. Aber ich denke, Sie sind weniger Anreiz, um tatsächlich versuchen Sie brechen die business-Modelle, die die Finanzierung von Ihnen heute.
Aber ich sehe, innerhalb dieser Organisationen, die Sie sehen, eine Menge von Organisationen, die die Entwicklung ziemlich anspruchsvolle Daten-und Analyse-Strategien: Schaffung chief digital officers und chief health information Officer; Entwicklung von Interoperabilität centers of excellence. Sie fangen an, wirklich nehmen Sie einen Blick an, was Sie tun müssen, um Daten auszutauschen.“
Aber der öffentliche und der private Sektor müssen im tandem arbeiten, um wirklich zu ermöglichen, diese zwei-Jahrzehnt Fortschritte in Richtung Radikale Interoperabilität, sagte Biel.
„Wir beginnen zu sehen, das ist auch ermutigend, die nicht-traditionellen und traditionellen Spieler, Zeit zusammen zu verbringen und zu Paaren und suchen Partnerschaften und Möglichkeiten, wie Sie bringen Ihre unterschiedlichen Fähigkeiten und Möglichkeiten gemeinsam etwas zu schaffen, das innovativ und neu“, sagte er.
„Also, diese alle geben mir Hoffnung, dass dies passieren wird. Und ich denke, dass im Laufe der Zeit am Ende des Tages der Verbraucher, die letztlich, und die fehlende Nachhaltigkeit der Gesundheits-Wirtschaft gehen, um letztendlich treiben uns zu diesem Ort. Sie Art von haben nirgendwo sonst zu gehen, aber zur Innovation in einer Weise, bricht die Form.“
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