Die Lücke zu schließen: die Suche nicht diagnostizierten hepatitis-C-Infektionen nach Bluttransfusionen

Was ist die Inzidenz der viralen hepatitis, verursacht durch Bluttransfusionen vor und nach Schweden eingeführt wurde das screening von Blut-in den frühen 1990er Jahren? In einem Artikel In Eurosurveillance, vor der Welt-Hepatitis-Tag am 28 Juli, haben die Autoren auch versuchen zu schätzen, wie viele Menschen in diejenigen, die infiziert mit hepatitis B und C durch Bluttransfusion Leben noch nicht diagnostizierten hepatitis.

Transmission der viralen hepatitis über Blut-Transfusionen oder durch die Verwendung von plasma-abgeleitete Produkte, ist in Europa selten heutzutage durch effektive Blut-Sicherheits-Programme, die enthalten Ausschlusskriterien für Spender und Blut-screening für hepatitis B (HBV) und C (HCV). Großen zahlen von infizierten Blutspendern und Empfängern von Bluttransfusionen wurden identifiziert, da das screening wurde implementiert, um das Jahr 1990.

Die schwedischen public health agency geschätzt bis 2015, die zwischen 35.000-45.000 Menschen in Schweden Leben mit HCV diagnostiziert. Eine ähnliche Schätzung für das HBV nicht existieren, für die Schweden.

Dahl et al führten eine Retrospektive Kohortenstudie basierend auf verschiedenen bundesweiten Datenquellen, Abdeckung Schwedens transfusion Erfahrung von 1968 bis 2012 Bundesweit gemeldeten Infektionen. Das Ziel war die Abschätzung der vergangenen und gegenwärtigen Belastung der transfusion-übertragung von allen Arten der viralen hepatitis zu finden, nicht diagnostizierte Infektionen mit dem hepatitis-C-virus (HCV).

Insgesamt 1,146,307 transfundierten Patienten wurden in die Analyse einbezogen HCV-übertragung für die Studie. Rund 12 000 Patienten erhalten hatten, mindestens eine transfusion von einem Spender in einer der Schichten, die identifiziert wurden als erhebliche und statistisch signifikante Risiko erhöht, nämlich Patienten, die eine Transfusion erhalten, bevor Sie 1992 mit Einheiten, die von einem Spender mit einer anschließenden HCV-Diagnose.

Auf dieser Basis wird die Analyse der Daten von Dahl et al identifiziert 1,180 transfundierten Patienten und 44 Blutspender, die Sie erwägen, auf einem hohen Risiko, mit Hepatitis C infiziert sind und die noch Leben, Leben in Schweden und hatte noch nicht diagnostiziert worden mit einer HCV-Infektion am Ende des follow-up im Jahr 2017.

Keine Anzeichen von HBV-übertragung über Bluttransfusion seit 1992

„Für hepatitis C, fanden wir die laufende übertragung in Schweden vor der anti-HCV-Blut-screening wurde vollständig umgesetzt im Jahr 1992. Nach, dass eine übertragung des Virus verringert, um die nicht nachweisbare Mengen. Unsere Studie zeigte keine Anzeichen von hepatitis B-übertragung durch Transfusionen nach 1992“, sagt Gustaf Edgren, associate Professor für Epidemiologie an der schwedischen Karolinska Institutet. „Die Menschen, die wir identifiziert haben, als noch nicht diagnostiziert mit hepatitis C getestet werden sollte und Therapie angeboten.“

Die Studie zeigte nur ein Fall einer übertragung von hepatitis nach Bluttransfusion in Schweden. Und auch wenn keine HEV-übertragung verwandt transfusion festgestellt wurde in dieser Studie eine frühere Studie fand, dass man in 7,896 schwedischen plasma Spenden waren positiv für HEV-RNA, was bedeutet, daß dieser übertragungsweg wahrscheinlich passiert auch in Schweden.