Nach Alter 40, fast alle Arterien haben begonnen, sich zu verhärten, als Ablagerungen von Fett und Cholesterin build-up auf der Innenseite der Blutgefäße. Klumpen groß genug ist, behindern den Blutfluss kann verhungern Körpergewebe den benötigten Sauerstoff und Nährstoffen. Aber selbst kleine Ablagerungen können tödlich sein, wenn Sie release-Fragmente, die verstopfen die nachgeschalteten Gefäße. Diese instabile Ablagerungen bekannt als anfällig plaque – können Auslöser von Herzinfarkten und Schlaganfällen bei scheinbar gesunden Menschen.
Nun, das National Heart, Lung und Blut-Institut der Nationalen Institute der Gesundheit (NIH) hat Yongjian Liu, PhD, associate professor für Radiologie am Mallinckrodt Institute of Radiology (MIR) an der Washington University School of Medicine in St. Louis, ein $5,1 Millionen Emerging Investigator Award, einen Weg zu finden, um das Risiko von plötzlichen Verletzungen oder Tod durch die Identifizierung von gefährdeten plaque und Behandlung. Die renommierte Auszeichnung – die Unterstützung von Liu ‚ s Arbeit für die nächsten sieben Jahre – steht für ein Zeichen des Vertrauens in seine Fähigkeit zur Bewältigung eine kritische Bedrohung der menschlichen Gesundheit.
„Plaque ist die Ursache des Problems hinter den kulissen,“ Liu sagte. “Was Sie sehen, ist eine person, die einen Herzinfarkt oder Schlaganfall, aber auch backstage gibt es eine vulnerable plaque, die ist abgebrochen und verstopft ein Blutgefäß. Das problem ist, dass es keine Möglichkeit gibt, vorherzusagen, die Ruptur einer plaque. Wir können sagen, dass jemand Plakette hat, aber nicht, ob es das Risiko erhöht, eine schwere Herz-Kreislauf-Ereignis wie Herzinfarkt oder Schlaganfall.“
Herz-Kreislauf-Erkrankung ist die führende Todesursache in den USA, und mehr als die Hälfte dieser Todesfälle sind verknüpft mit Arteriosklerose oder Verhärtung der Arterien durch plaque-Aufbau. Übung stress-tests und X-ray und CT-scans erkennen kann, große plaque-Ablagerungen verengen die Arterien und behindern die Blutzirkulation. Ärzten behandeln solche Hindernisse entweder mit einer Operation oder Medikamente zu öffnen, ein Weg für den Blutfluss.
Aber für Leute mit kleiner plaque-Ablagerungen, die ärzte kämpfen um zu entscheiden, ob und wie zu intervenieren. Wenn die plaque liegt in den Arterien in den Hals, die Versorgung mit Blut an das Gehirn, die ärzte oft entfernen, es zur Abwehr einer möglichen Schlaganfall. Aber Experten sagen, dass bis zu 98 Prozent solcher Operationen könnten vermieden werden, hätten wir eine bessere Möglichkeit zur Unterscheidung anfällig plaque-Ablagerungen, die aus weniger gefährlich sind.
„Es gibt wirklich keinen Weg, um Menschen in Gefahr, es sei denn, Sie tun imaging,“ Liu sagte. “Genotypisierung und Blut Chemie nicht verraten, was Los ist im inneren der Gefäße. Nur imaging lässt uns der Blick in den Körper einer person und zur Quantifizierung der schwere der Krankheit.“
Dieses Stipendium bietet Unterstützung für Liu und Kollegen wie Robert J. Gropler, MD, senior-Vize-Vorsitzende und Chef der radiologischen Wissenschaften an MIR, zu entwerfen, PET -, nicht-invasiven imaging-tools zu unterscheiden anfällig plaque von anderen Arten von plaque in den Körper. PET-scans verlassen sich auf Tracer – spezialisierte Sonden verbunden, um radioaktive Substanzen, die erkannt werden durch PET-Scanner zu identifizieren, die Anzeichen der Krankheit in den Körper. MIR, wo Liu forscht, ist eine der wenigen Websites, die in dem Land mit der Ausrüstung und know-how zu geleiten, einem neuen PET-tracer von der Konzeption über Tierversuche bis zu klinischen Studien.
Plaque mit Entzündungszellen und Proteine sind eher zu Bruch, so Liu ist die Entwicklung von Sonden zu Holen, Zeichen von Entzündung innerhalb der plaque. Dann, zusammen mit Kollegen, darunter Daniel Kreisel, MD, PhD, ein professor der Chirurgie, Liu wird die Studie Mäuse mit Atherosklerose und Muster der Blutgefäße von Menschen, die eine plaque-Entfernung Operation zu beurteilen, ob der Tracer erkennt zuverlässig anfällig plaque.
Identifizierung von plaque auf die Gefahr der Trennung ist Schritt eins auf dem Weg zur Verhinderung von unerwartetem Schlaganfälle und Herzinfarkte. Schritt zwei ist die Herstellung einer solchen plaque weniger anfällig zu vergießen gefährliche Bruchstücke in die Blutbahn. Schürf-down Entzündung innerhalb der plaque könnte machen es weniger anfällig für Zerfall und daher weniger wahrscheinlich, dass eine katastrophale Blutgerinnsel, Liu sagte. Mit Craig J. Hawker, PhD, professor of materials science an der University of California, Santa Barbara, Liu plant, laden Sie anti-entzündliche verbindungen auf Nanopartikel und einige der geladenen Nanopartikel-Sonden spezifisch für vulnerable plaque. Auf diese Weise wird er in der Lage zu liefern, die anti-entzündliche Medikamente genau dort, wo Sie gebraucht werden.
„Das Ziel ist, wirklich individuelle, gezielte Behandlung,“ Liu sagte. “Recht jetzt, wir wissen nicht, wer gefährdet ist und auch wenn wir wussten, das wir nicht liefern können Medikamente zielgerichtet und effizient. Mit bildgebenden, wir werden in der Lage sein zu identifizieren, die anfällig plaque, liefern Behandlung direkt in es, und sehen, ob die Behandlung wirksam ist. In ein paar Jahren, ich hoffe, dass ich in der Lage sein zu liefern eine toolbox, die erlauben, dass ärzte zu finden, die Patienten in Gefahr und behandeln Sie, bevor Sie einen Herzinfarkt oder Schlaganfall.“