Täglich leiden 900.000 Menschen in Deutschland unter Migräne. Laut Professor Gerd Bendas zählt die neurologische Erkrankung mit zu den am stärksten unterschätzten Erkrankungen. Bei den Ursachen stochert die Forschung noch im Dunkeln. Hoffnung für die Migräneprophylaxe machen vor allem die neuen Antikörper Erenumab, Galcanezumab und Fremanezumab.
Migräne ist eine anfallsartige,chronisch rezidivierende Kopfschmerzform. Sie tritt meist unilateral auf, dieSchmerzen äußern sich stark pochend, charakteristisch ist außerdem, dassinsbesondere Belastung und Bewegung die Migränekopfschmerzenverschlimmern. Häufig leiden die Patienten neben den Kopfschmerzenzusätzlich unter unangenehmen Begleitsymptomen wie Übelkeit, Erbrechen oder Geruchsempfindlichkeit, Photo- und Phonophobie. In Deutschlandsind rund 10 bis 15 Prozent der Bevölkerung von Migräne betroffen, vor allemFrauen leiden unter der neurologischen Erkrankung, und zwar etwa dreimal sohäufig wie Männer. Migräne als lebenslange Erkrankung manifestiert sich amstärksten im aktiven Erwachsenenalter, zwischen dem 20. und 50 Lebensjahr.
Jeden Tag leiden 900.000 Menschen in Deutschland an Migräne
Im Mittel dauert eine schubförmige Schmerzattacke 16 Stunden, allerdings können auch Attacken kürzer oder wesentlich länger andauern. Bei etwa 15 bis 20 Prozent der Migräniker beginnt der Schmerzanfall mit fokal-neurologischen Symptomen. Die Attacke kündigt sich durch eine Aura – Wahrnehmungsprobleme visueller Art, Sprach- oder motorische Störungen – an. Die Aura dauert meist weniger als eine Stunde.
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CGRP-Antikörper: Revolution bei Migräne?
Nach Einschätzung von Professor Dr. Gerd Bendas (Pharmazeutische Chemie an der Rheinischen Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn) gehört Migräne zu den mit am „stärksten unterschätzten Erkrankungen“: Täglich litten etwa 900.000 Menschen in Deutschland an Migräne, 100.000 seien arbeitsunfähig, erklärte er vergangen Woche auf der Interpharm 2019 in Stuttgart.
Auch Stiftung Warentest nahm sich jüngst der Migräne an. Die Verbraucherschützer kritisierten vor allem auf gesellschaftlicher Ebene, denn zusätzlich zu den Migränebeschwerden seien Betroffene häufig mit Vorurteilen wie „du siehst ja gar nicht krank aus“ oder „du bleibst ja schön oft zuhause“ konfrontiert. Auch der Neurologe, der Stiftung Warentest medizinisch-pharmazeutischen Input lieferte, erklärte im Magazin: „Wer Migräne hat, leidet oft zusätzlich unter Vorurteilen Dritter“.
CGRP-Antikörper: ersehnt und enttäuscht?
Hoffnung dürften Migränepatienten und auch Ärzte vor allem in die innovativen Antikörper setzen, die auf ein völlig neues Target in der Migränetherapie zielen: Calcitonin Gene-Related Peptide (CGRP). Derzeit sind Erenumab (Aimovig) und Galcanezumab (Emgality) in der EU bereits zugelassen. Als dritter CGRP-Antikörper dürfte demnächst Fremanezumab (Ajovy) folgen. Allerdings relativierte Bendas auf der Interpharm den erhofften Durchbruch durch CGRP-Antikörper bei Migräne: Sie seien effizient, aber hinsichtlich der bisherigen Möglichkeiten „kein Quantensprung“, Vorteile sieht Bendas vor allem bei der Verträglichkeit und Adhärenz der Migräniker.
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